從圖片上看不需要手術，你可以找專業人員行推拿按摩，如各種養生堂，可用藥油按摩，達到活血化瘀促進局部代謝的目的，有助于緩解僵硬的肌肉。
      

      這個做手術效果不會很好，也沒有必要做，最主要的是要減肥，把這個富貴包消掉，你可以每天做一種運動，兩腳站立與肩平，低頭含胸。用你的雙手交替去打這個富貴包。時間長了一定會消除，而且隨著運動，肩膀肌肉酸脹痛的感覺也會改善。
      

      你好，根據你描述的這種情況，看你圖片上這種癥狀，這個是不建議進行手術的，建議你還是進行針灸理療，平時注意保暖，頸部減少低頭伏案的時間堅持，頸部的推拿按摩，有助于改善癥狀的。中醫針灸分多種，民間針灸師的技術有的對富貴包效果特別好的。
      
      以上是對“富貴包很大，肩膀經常酸脹痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據描述考慮頸椎病患者，長期低頭造成大椎穴附近肌肉韌帶肥厚造成所謂富貴包！
      指導意見：
      建議經常做局部按摩，慢慢會變小，如果頸椎疼痛建議行針刀松解治療，富貴包也可以松解治療！
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的上述部位癥狀，看了圖片考慮可能是皮下脂肪瘤？因為皮下脂肪堆積而成。
      指導意見：
      建議，脂肪瘤是良性腫瘤，如果不大沒有不適不用治療，如果出現壓迫癥狀，可以考慮手術切除治療。