嚴重貧血，腹水，肝囊腫
健康咨詢描述： 您好，想給家里80歲老人咨詢，現在各項血項指標都低于正常值，極度貧血，肝有囊腫，病人住院期間腹水越來越嚴重，并伴有隱痛。醫院讓做骨髓穿刺，懷疑血液病。但眼下腹水一天比一天嚴重，病人身體每況愈下，現在醫院治療只是輸消炎藥，并沒有對癥治療，作為家人真的急死。附件有檢查報告，想咨詢醫生下一步怎么辦，骨穿有必要做嗎，還是先對癥控制他的腹水【家人想出現腹水肝一定有炎癥，平掃看不清，要求做個加強ct，被醫生回絕，說70以上病人不允許做，我不知道是否有這樣規定，難道我們只能眼睜睜等肚子腹水一天比一天多么，真的很絕望】
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醫生回復區
肝硬化腹水的患者還應該保持多種碳水化合物的攝入，不但能夠提供機體足夠的熱量還可以使得體內處分的糖原能夠有效的防止肝細胞體內的毒素作用，能夠有利于肝細胞的再生也可以減少蛋白質的消耗，首先都應該盡早的采取相應的藥物治療護理的工作也是非常重要的，我們是不能夠忽視，否則病情還會更加嚴重
這種情況考慮是肝硬化腹水嘛？我問了當地醫院大夫說肝功能問題不大，我也不會看，還請您幫我看看指標數據
進一步查明引起腹水的原因
您說的檢查是腹水穿刺檢查？目前白細胞很低，可以直接做檢查嗎，會不會有感染的風險？麻煩您了
要根據患者自身的條件來決定
病情分析：
這里做了CT和B超的檢查，不過肝臟有這個囊腫，這個東西了，是良性的。
指導意見：
平時需要適當的多飲水。避免一切傷肝的因素。這個對肝臟的檢查，可以進一步化驗AFP等等。確定有沒有其他影響。腹水及時抽取，及利尿。
醫生您好，他的肝功能我附件上傳下，您幫忙看看，是否是肝硬化腹水？還是腹膜炎引起的腹水
肝功能還是好的！可以抽取這個腹水，化驗一下是什么成分啊？
好滴，謝謝您
不用客氣，放松壓力，注意觀察
還有一些疑問，想咨詢您，血象指標太低了，白細胞1.3，血小板，紅細胞都低于正常人很多，當地醫院不愿意給抽腹水檢查，現在陷入僵局，我要先把血指標搞上去再檢查？現在入院4.5天了，也沒有得到有效對癥治療，病人身體每況愈下
低的不多，應該是加強營養支持，觀察大便有沒有黑便，化驗一下看有沒有隱血等。合理與專業人員商量，最佳治療
您說的這些情況都有，黑便，大便常規有血細胞的，血象不算太低就好，那和醫生爭取趕緊穿刺化驗，穿刺對身體傷害大嗎
理論上是好，實際看經驗的，不能強求，可以抑制可能的消化道出血，糾正貧血
鐵蛋白1000＋，請問醫生是什么意思呢，有點擔心
第一張，血清鐵超標很多，它是反應這個缺鐵性貧血的一個指標。也有其他疾病的可能；第二張，紅細胞沉降率有一些加快。有生理的原因，也有病理性的原因，比如說炎癥啊，密切觀察。
疾病百科| 貧血
溫馨提示：
注意對引起貧血的病因的防治。
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