你好，目前從照片來看首先考慮是真菌感染所致的甲癬，這種情況可以選擇當(dāng)?shù)蒯t(yī)院皮膚科看一下，做個(gè)真菌檢查輔助診斷一下比較好，治療可以選擇一些抗真菌藥比如伊曲康唑或者特比萘芬治療
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你提供圖片看，你這個(gè)很可能是灰指甲，真菌感染趾甲引起，一般之前都有腳氣腳癬，沒有得到很好治療
      指導(dǎo)意見：
      建議你最好去二級(jí)以上公立醫(yī)院皮膚科或者皮膚病專科醫(yī)院就醫(yī)，讓醫(yī)生給你面診，做個(gè)鏡檢，確診后制定合理的治療方案，不要拖，避免傳染給其他趾甲
      

      病情分析：
      您好，根據(jù)您指甲的顏色和質(zhì)地來看不排除是灰指甲的可能，
      指導(dǎo)意見：
      建議您把指甲的黃色部分或是指甲下面的碎屑弄出來一點(diǎn)，然后到醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)一下，看看是否存在真菌感染，確診后讓皮膚科大夫開點(diǎn)兒外用藥涂抹浸泡。
      
      以上是對(duì)“指甲這樣有四五年了，是不是灰指甲”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      目前大母腳趾是有真菌感染引起甲癬的情況，是灰指甲，是需要及時(shí)使用抗真菌藥物亮甲進(jìn)行治療，同時(shí)配合抗真菌藥物聯(lián)合治療。
      指導(dǎo)意見：
      以上對(duì)于增厚發(fā)黃的趾甲是需要及時(shí)清理干凈，以免真菌繼續(xù)感染加重的癥狀出現(xiàn)，平時(shí)堅(jiān)持使用碘伏或是碘酊局部消毒是有一定好處的、。