建議去查血常規，看看有沒有血小板減少？查一下凝血四項，看一看纖維蛋白原的情況，我都沒有問題的話，應該是血管的脆性比較大，建議平時經常吃富含維生素C的食物，也可以單純的補充維生素C
      

      你好！據你的情況分析，患者有煙酒嗜好，年齡大了，有沒有高血壓糖尿病？上肢及手有不同程度的皮下出血，有可能是與他的凝血機制差有關，有沒有口服抗凝藥物？建議到醫院內科就診檢查血脂血糖及血常規，出凝血時間看看，明確原因對癥處理。
      

      病情分析：
      你好結合你提供病史及圖片考慮有紫癜情況有無局部外傷史有牙齦出血或其他部位瘀點瘀斑情況，有無其他伴隨癥狀如發熱情況。
      指導意見：
      你好建議去正規醫院做詳細面診檢查，血常規，出凝血時間，過敏源檢查，肝腎功能檢查，明確病因好對癥處理。
      
      以上是對“手背皮下出血，有血斑”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！