健康咨詢描述: 甲狀腺機(jī)能和B超都檢查了然后掛了2個(gè)號一個(gè)醫(yī)生開了點(diǎn)藥建議降低甲狀腺功能里的2個(gè)抗體數(shù)值后2個(gè)月之后再進(jìn)行彩超復(fù)查如果結(jié)節(jié)有明顯變化再做手術(shù)另外一個(gè)醫(yī)生建議做穿刺手術(shù)檢查結(jié)節(jié)是良性還是惡性的再根據(jù)結(jié)果確定是否要手術(shù)請網(wǎng)上的醫(yī)生再幫忙看下檢查結(jié)果
我比較同意第2個(gè)醫(yī)生的意見,應(yīng)該先做細(xì)針穿刺明確一下結(jié)節(jié)的性質(zhì),因?yàn)閺腂超結(jié)果報(bào)告來看,有一個(gè)結(jié)節(jié)的描述傾向性不太好,惡性程度比較高。而甲功的結(jié)果現(xiàn)在看并不是需要急于處理的。
那是要先去做穿刺檢查了嗎?
是的,您有一個(gè)結(jié)節(jié)邊界不清,縱橫比>1,這樣的描述一般惡性程度較高,應(yīng)該先明確性質(zhì)
可以直接做切除手術(shù)嗎?然后術(shù)中做病理檢查?
不可以,要確定病理性質(zhì)在先,才能確定是否手術(shù),選擇什么樣的術(shù)式
抗甲狀腺球蛋白抗體升高和抗甲狀腺過氧化物酶抗體升高是自身免疫性甲狀腺炎(橋本病)的表現(xiàn),不過目前甲狀腺功能正常,沒有特殊治療。甲狀腺左葉結(jié)節(jié)表現(xiàn)不好,TIRADS分類4c類的結(jié)節(jié)惡性可能性較大,建議查甲狀腺穿刺明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。縱橫比大于1和邊界毛刺狀都是惡性結(jié)節(jié)的表現(xiàn),建議查甲狀腺穿刺。
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