根據你的這種描述情況以及ct報告單。上頜竇炎需結合你的癥狀以及結合患者的年齡比較小，目前還是不需要手術治療的。你平時注意保暖，預防感冒，吃多喝水，飲食清淡，增強體質的，必要時口服消炎藥物以及對癥支持的藥物治療。
      

      病情分析：
      您好，您孩子這種情況的處理要結合癥狀，腺樣體肥大容易造成孩子呼吸不暢，打鼾，特別是如果出現夜間打鼾造成呼吸間停現象，就必須要考慮手術了。
      指導意見：
      建議您結合孩子表現，去正規醫院耳鼻咽喉科溝通咨詢，孩子夜間打鼾呼吸不暢，容易影響孩子腦發育，所以，盡早處理更好！腺樣體肥大藥物治療無效。！
      

      病情分析：
      根據你的敘述寶寶的這種情況，因為寶寶還比較小，建議你不考慮手術的先保守治療，因為還會發育。
      指導意見：
      建議你放松心情愉快的生活，這種情況好多小孩都會出現的，隨著寶寶年齡的增大腺樣體，它會萎縮的，另一方面的話鼻竇還會發育的。
      
      以上是對“您好請問這個一定要手術嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！