指導意見：
      一般多是外傷較重，破壞了局部的血運，同時開放性骨折容易收到病原體的侵入，建議飲食加強營養，定期消毒換藥，可以局部紅外線照射治療，應用促進組織愈合的藥物局部噴涂治療。

      指導意見：
      你好！開放性小腿下段脛腓骨的骨折，當時可能皮膚軟組織手術較重，術后傷周組織腫脹明顯，或者其他情況（血糖，營養因素）造成傷口延遲愈合?，F在治療要消腫，防止傷口感染，加強換藥（傷口可以VSD負壓引流），改善全身營養條件，促進傷口愈合。

      病情分析：
      此種現象是部分皮膚有壞死、雖然已結痂但痂下組織部分血供不佳
      指導意見：
      建議，一是待結痂自然脫落如果痂??組織有活性可覆蓋創面就讓慢慢愈合，二是少許切除黑痂觀察血運，如果痂下組織失活就切除失治組織再用皮瓣修復
      以上是對“開放性脛腓骨骨折，傷口不愈合”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！