看了你描述的情況，甘露醇能緩解腦水腫、高顱壓，不能降血壓，情緒激動、失眠等等都可使血壓波動，您的情況可以在原用降壓藥的基礎上加一點降壓藥或去看醫生，要控制情緒、愉悅心情，保證睡眠。
      

      血壓的控制是一個長期的過程，患有高血壓應避免情緒激動，保持心情放松狀態。同時降低血壓也不是靠一瓶甘露醇能實現，建議在專科醫生指導下進行，防止血壓驟降引起其它問題。
      

      病情分析：
      甘露醇是降顱壓用的。顱壓高的時候，通過甘露醇降顱壓可以間接降血壓的作用。是甘露醇不是主要用于降血壓藥的。
      指導意見：
      建議在醫生指導下在家用一種加藥物。或者靜脈點滴降壓藥物。一定要注意休息，保證睡眠。同時建議查一下血糖，血脂，做一個腦CT.
      
      以上是對“老年人高血壓吃藥一直平穩”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      78歲高齡，情緒激動后血壓升高，達180/100mmHg,輸注甘露醇沒有降下來，目前老人有什么不舒服？頭疼頭暈嗎？
      指導意見：
      建議臥床休息一會兒，給一個安靜舒適的環境，可以口服小劑量的降壓藥物，使血壓緩慢下降，不要降得太快