肝功能是乙肝抗病毒治療的一項指標之一,但不是唯一的硬指標。肝功能正常不等于肝臟沒有病變,乙肝病毒感染者要定期監測。ALT持續正常(每3個月檢查一次),年齡>30歲,伴有肝硬化或肝細胞癌家族史,建議行肝組織活檢或無創性檢查,若明顯肝臟炎癥或纖維化2級以上則給予抗病毒治療。選用一線抗病毒藥物替諾福韋或恩替卡韋。
慢乙肝,如果肝功正常,彩超無肝硬化傾向,暫時無需治療。定期復查肝功,DNA以及彩超變化,待谷丙轉氨酶二倍以上升高,或彩超有肝硬化傾向,DNA復制大三陽超過10的4次方,小三陽超過10的三次方時,再行抗病毒等治療。
檢測各項都正常小三陽
暫時可以不必治療。
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