應該是智齒冠周炎。可以使用雙氧水和生理鹽水反復沖洗。用復方氯乙定爽膚水和復方硼砂溶液漱口。外用碘甘油。到正規醫院口腔科就診，拍口腔全景片。
      

      這種情況考慮是智齒冠周炎發作，可以去醫院，讓醫生用雙氧水沖洗上藥，這樣好的快一些，同時口服抗生素控制感染。如果智齒的位置不正，經常發炎，建議消炎以后拔掉。
      

      病情分析：
      你好，從你提供的圖片上看，你的左邊后牙區有智齒萌出，牙齦充血腫脹。
      指導意見：
      建議你口腔科拍個口腔全景片檢查，了解智齒牙根情況，萌出位置方向有無異常，口服頭孢類和奧硝唑片，消炎后及時拔除智齒。
      
      以上是對“牙突然開始疼左邊下牙最后面”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！