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甲狀腺乳頭癌術后四個月復查

女 | 35歲 懸賞2個健康幣 2019-05-16 13:56:21 3人回復 來自

健康咨詢描述: 甲狀腺乳頭癌,甲狀腺全切?頸前淋巴結清掃,無轉移,分期:PT1M0N0,四個月復查彩超和抽血結果,麻煩哪位醫生幫看一下,這是轉移了么?優甲樂暫時交替2片和1片零3/4片,需要調整藥量嗎?附件中是術前彩超和從此復查彩超和抽血結果


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吳建龍
吳建龍 承德市中心醫院   主治醫師 擅長: 主要研究外科病理學,擅長消化系統疾病,呼吸系統疾病 幫助網友:13749稱贊:1
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2019-05-16 15:03:49 我要投訴

      你好,這個B超結果看起來不像是淋巴結轉移,應該還是淋巴結反應性增生,而且甲狀腺乳頭狀癌預后非常好,很少轉移,目前甲功還可以,藥量先這么吃著定期復查

2019-05-16 20:14 ask55948551fb 追問

不需要加藥量么?TSH值需不需要抑制低一點

2019-05-16 20:15醫生回答:

TDH值在正常范圍內就可以,再低藥量就多了

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫院   副主任醫師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網友:10284
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2019-05-16 16:09:49 我要投訴

      你好,你多大年齡?手術后多久了?術后有沒有進行碘131治療。目前的結果看,頸部淋巴結大,但從彩超看,邊界清楚,考慮是手術后反應增生。目前不是很像轉移。建議進一步檢查。

2019-05-16 20:11 ask55948551fb 追問

35歲,手術四個月,當時無淋巴結轉移,沒做碘131

2019-05-16 20:20醫生回答:

目前這個淋巴結考慮手術后反應性增大

孔祥珂
孔祥珂 棗莊市胸科醫院   醫師 擅長: 肺癌,食管癌,血液病 幫助網友:1360
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2019-05-16 14:48:23

      病情分析:
      你好,根據兩份彩超報告來看,術前術后均有淋巴結回聲,術后也較前縮小,而且彩超報告描述皮髓質分界清晰,考慮淋巴結轉移的可能性小。
      指導意見:
      手術過程中沒有進行淋巴結清掃以及術后病理嗎?這個可以明確淋巴結性質。另外甲狀腺激素檢查還在正常范圍,藥量暫時不用調整。
      以上是對“甲狀腺乳頭癌術后四個月復查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-16 15:16 ask55948551fb 追問

淋巴結無轉移

2019-05-16 15:19醫生回答:

那就沒問題了,彩超描述也考慮良性,病理結果也提示正常,而且現在比術前還縮小了。甲狀腺早期術后預后好,尤其是這種乳頭狀癌。一般很少復發,基本可以臨床治愈。

2019-05-16 15:43 ask55948551fb 追問

術后彩超是皮髓質結構欠清晰,強光斑沒有問題么

2019-05-16 15:45醫生回答:

這個淋巴結不大的,而且是長橢圓形,強光斑一般考慮鈣化。綜合來看,也不考慮淋巴結轉移。

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