目前局部的皮膚看屬于比較表淺的壞死，當然需要醫生結合查體最后判斷。如果是表淺的皮膚壞死，可以植皮。目前骨折已經幾個月，可以復查一下x片，看目前骨折愈合的情況。骨折不一定需要手術的治療，當然需要結合具體的復查片子而定。

      你好，根據你的描述以及圖片所見，考慮是脛骨多段骨折，伴有皮膚的損傷，目前皮膚損傷感染，手術感染的風險很大。還是建議繼續牽引，加強換藥，待軟組織情況好轉才可以進行手術治療，有問題可以繼續追問，希望對你有幫助，謝謝。

      你好，根據您的描述看了照片，外傷性引起的皮膚壞死，這么長時間還不能夠愈合，是比較少見了。你可能也有基礎性的疾病，比如說糖尿病。你可以到當地的中醫院咨詢一下，有一種藥膏生肌玉紅膏，可以促進組織生長。
      
      以上是對“右脛腓骨下段骨折，皮膚壞死”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      目前存在右側脛腓骨下段骨折，局部皮膚壞死比較重，現在時間比較長，建議繼續加強換藥，控制感染，復查x線片，看一下現在骨折的情況，可以行外固定支架手術治療。

      看了你的圖片，創面新鮮，可以繼續換藥治療，不知骨質有沒有外露，如果有建議轉皮瓣，沒有，可以植皮，骨質只有一個位置片子不好判斷，如果力線好可以牽引，力線不好可以外固定架治療。

      病情分析：
      右脛腓骨下段骨折，骨折部位皮膚壞死3個月，每天換藥做牽引，外傷引起的開放性骨折，如果軟組織損傷腫脹污染嚴重，是不適宜手術的。
      指導意見：
      脛骨中下段粉碎性骨折，此段骨血運差，恢復相當緩慢，很容易骨不連，一定積極配合大夫的治療，不要心急。