你好，根據你的描述，產后四月初來了一次月經，到現在還沒來月經，首先應該排除懷孕，可以用早孕試紙檢測一下，如果排除懷孕，考慮是月經不調，可以用避孕藥調經治療。
      

      病情分析：
      請問有沒有性生活史呢？如果有性生活，并沒有做避孕措施，就先做早早孕測試確定是否懷孕。
      指導意見：
      建議先做早早孕測試確定是否懷孕，如果沒有懷孕，就繼續觀察，每月月經周期前后相差一星期左右是正常，再等等，不用特意治療。

      病情分析：
      你好，生完孩子之后前幾次來月經會出現不正常的情況的。你再觀察看看。
      指導意見：
      如果月經推遲半個月不來的時候，那就需要口服黃體酮膠囊催月經來。一般是沒有多大問題的。
      以上是對“生孩子后月經不調，怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你描述的情況，生完孩子三個月斷奶。四月初來了第一次月經。目前還沒有來月經。需要確定你在四月份以后有沒有過性生活。
      指導意見：
      如果同房的話，有沒有采取避孕措施，這種情況考慮已經有排卵，如果同房的話，不排除懷孕的可能性。可以通過尿試紙來確定。如果試紙試為陰性，可以查彩超看子宮內膜的厚度。系可以判斷出什么時候來月經。