指導意見：
      引起腰痛的原因很多，腰椎間盤突出，腰肌勞損，強直性脊柱炎早期，對于這種情況需要做相關檢查，比如腰椎核磁共振，強直性脊柱炎篩查可以明確診斷然后針對治療
      

      你好，老師腰疼，考慮有可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出，建議你去正規醫院骨外科就診，做一下腰椎拍片或CT或磁共振檢查。平時注意保護腰部，避免腰部受涼，避免彎腰動作和負重
      

      病情分析：
      你好。根據你描述的情況，考慮是腰部軟組織損傷或者是腰椎間盤突出引起的癥狀。
      指導意見：
      建議你到醫院做個腰椎CT明確診斷后針對性治療。日常可以采取局部理療或者按摩，避免彎腰拾重物。注意休息。
      
      以上是對“最近老是腰疼，尤其是直腰的時候疼得厲害”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況，請問有沒有下肢的麻木或者放射痛呢？平時有沒有長期低腰或者久坐久站呢？引起腰痛的原因很多，需要根據你的臨床表現再來考慮做相應的檢查。
      指導意見：
      建議：平時注意腰部保養，適當加強腰背肌鍛煉，平時避免久坐久站，睡硬板床坐硬板凳，勞逸結合。如果癥狀確實很重，建議及時去醫院拍個片子或者做腰椎間盤CT平掃。