詢問是繼發性高血壓還是原發高血壓
健康咨詢描述： 3月份查出血壓170/90最高180/100,后每日早晨服用拜新同一片＋阿爾馬爾半片,24小時血壓平均135/80住院查后,血皮質醇節律正常,腦垂體增強正常,腎上腺增強左側小結節,胸片正常。血鉀血鈉正常,24小時尿鉀尿鈉低,已排除腎性高血壓,去甲腎上腺素及變去甲腎上腺素,尿兒茶酚胺,血血漿腎素活性激發正常,排除腎上腺髓質問題。甲狀腺功能正常,凝血功能正常,住院醫生判斷為原發性高血壓(因血皮質醇節律存在故未做功能試驗),出院后查24小時尿游離皮質醇為600,高出正常值400,硫酸脫氫表雄酮高2。本人無庫欣外貌,身材肥胖200斤,身上有肥胖生長紋,血糖正常,控制飲食后體重可以下降。在校學生沒有時間再住院查了,希望醫生能告訴我是不是繼發性
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患有高血壓的患者，不排除是由于家族遺傳史生活不規律，飲食不規律壓力過大，社會因素等都會引起的高血壓的疾病，患有高血壓的患者建議您平時多注意休息，避免勞累保證充足的睡眠每天監測，血壓按時口服降壓藥物治療，建議您平時可以少量鍛煉身體增加自身免疫力。
病情分析：
從上述情況來看，排除其他的狀況，考慮是原發性高血壓病的可能性比較大。
指導意見：
這種情況下還需要適當的進行飲食運動控制，因為年齡相對比較小，所以如果飲食運動控制比較好的話，這不需要使用藥物。
那我的24小時尿游離皮質醇高達600和雄激素高也是因為肥胖嗎,血皮質醇和尿哪個更可靠,因為我血皮質醇節律正常
肥胖的可能性較大。
疾病百科| 高血壓
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