您這個，目前齲壞的比較嚴重了，建議拍個片看一下，是否還能夠通過根管治療，然后樁核冠修復，但是如果拍片發現牙根無法保留，直接可以拔掉后鑲復或者是種植。
      

      通過你的描述，知道了你的困惑，結合你局部的照片來看，你的牙齒齲壞比較嚴重，已經波及到牙齒的根分叉的地方，這種情況你就需要到醫院拍攝牙片進行檢查，如果已經波及到根分叉以下，就只有拔出這個殘留的牙根，如果沒有波及到根分叉以下，還可以進行根管治療，治療結束以后，制作烤瓷牙冠保護患牙，防止牙齒出現折裂即可。
      

      你這顆牙齒齲壞的范圍非常大了，我估計保留的可能性很小了。可以到正規醫院口腔科就診，拍口腔全景片或者是牙片，如果有保留價值盡量保留，如果沒有保留價值可以考慮拔牙。
      
      以上是對“這種蛀牙怎么治療，要不要拔掉”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！