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腦梗、持續發燒、下肢疼痛麻木,腳腫

女 | 78歲 懸賞99個健康幣 2019-05-01 14:02:10 3人回復 來自

健康咨詢描述: 3月1日11時左右,出現頭暈、惡心入院,3月9日出現嘴歪、左腳行動不便,核磁檢查為腦梗,位置右腦,4月10日再次出現嘴歪、行動更加遲緩,入院,核磁檢查為腦梗,部位腦干。4月15日左右出現手腳腫,4月20日出現右腿疼痛,4月22日轉為左腳疼痛更加嚴重。26日患者睡眠時出現嘴歪,4月27日出現左腳腳背無法上勾,大夫懷疑是腰椎問題建議臥床,29日下午1:30左腿無法抬起,后緩解。晚上加急核磁,腦梗,位置:右腦。另外,患者已持續兩個月發燒,起初晚上發燒,白天恢復。后來全靠藥物降溫。至今未查出問題


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醫生回復區

孟憲華
孟憲華 濟南市中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 心臟病,糖尿病,中風、中毒,昏迷、呼吸系統等急危重 幫助網友:30463
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2019-05-01 14:16:14 我要投訴

      他這種情況主要還是做合金之前的這個病變是有很大關系的,比如說他有這種腦出血之后對于你的這個大腦神經,這一方面是有影響的,它會導致您的這個神經出現異常的情況,對于發燒還是有影響的。
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫結合醫院   主任醫師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發 幫助網友:99649
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2019-05-01 14:09:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你提供的情況,目前老人家這種癥狀,左腿無法抬起,是由于右側腦梗導致的,現在持續的發燒,這種情況需要做血常規的化驗,看是病毒感染還是細菌感染,另外還可以做血培養進行藥物敏感實驗,然后選擇敏感的藥物治療,更準確見效快,并且要給老人家適當的補充水分,保持體液平衡,避免高熱引起水分的流失,另外,還需要積極的抗腦梗治療,通常可以給拜阿司匹林瑞舒伐他丁鈣配合泰嘉等,并且要降壓治療,總之,這種情況需要綜合治療,現在首要問題是降低體溫,所以一定要做藥物的敏感試驗,然后針對用藥見效快,祝老人家早日康復
      指導意見:
      

2019-05-01 14:20 ask90762383hy 追問

謝謝,現在已經做過如下檢查,還未找到根源,另外,醫生建議做骨穿,請問這是針對什么檢查,有沒有危險和后遺癥?

2019-05-01 14:24醫生回答:

你好,我個人認為不建議做骨穿,其實我建議做藥物敏感實驗,然后合理的用藥控制體溫,控制感染,當然,骨穿沒有什么后遺癥

文冰
文冰 太原市第二人民醫院   醫師 擅長: 高血壓,冠心病,腦梗死,糖尿病等慢性病等疾病的診治 幫助網友:950
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2019-05-01 14:10:13 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您的描述,腦梗的癥狀時輕時重,可能不是我們平時認知上的腦梗死,而是因為慢性缺血缺氧導致的腦血管痙攣導致的。
      指導意見:
      慢性缺血缺氧會導致腦部血管各種物質堆積,刺激此處血管痙攣收縮,進而導致腦梗的表現,經過積極治療,這些物質被清除,血管痙攣好轉,嘴歪,腳背無法上勾等癥狀就會好轉起來。這種情況需要明確是否存在心臟問題、貧血、夜間睡眠呼吸暫停綜合征等情況的發生。您可以和主管醫生溝通,查一查心臟問題以及夜間睡眠監測。從而更全面的了解患者的情況。還有,血管痙攣,腦部缺血本身就會導致產熱增加,如果其他檢查化驗都沒有問題,這可能是發熱的原因之一。希望我分析的角度可以給您以及主管醫生帶來一些幫助,祝早日康復。
      
      以上是對“腦梗、持續發燒、下肢疼痛麻木,腳腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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