健康咨詢描述: 請問85歲的老年人左腿突然疼痛,站立不起來,去醫院拍片發現有腰間盤突出,腰椎狹窄,L2壓縮性骨折,現在只能臥床,請問有什么好的治療方法嗎?如果保守治療長時間臥床,會不會導致肌肉萎縮?如果手術的話,最晚不超過多長時間內做手術?
指導意見:
你好!根據你的病情介紹,老人的左腿突然疼痛與不能站立是否肯定是第二腰椎壓縮性骨折所致?因為你提供的片子不清楚,不能判斷情況。從報告單描述來看,椎間盤突出不是很嚴重,腰椎壓縮性骨折的壓縮程度沒有描述。只能提供如下建議,一是如果病人的癥狀是因為第二腰椎壓縮性骨折所到,可以進行椎體成形術,這手術簡單,能讓椎體復位與穩定。其次如果是長期臥床保守治療,肌肉萎縮是小事,這樣大年紀的病人很容易出現并發癥,如:肺部感染,尿路感染,器官功能衰竭等等,往往有些并發癥危及生命。如果打算手術治療則是遲早手術,最好是在一周內處理,越是往后并發癥越容易出現。建議到比較大的三甲醫院骨科進一步診治,技術與設備更有保障。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節活動,骨折部位及相鄰關節不能活動),避免肌肉萎縮。
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