根據你的病史結合超聲檢查目前不能排除宮外孕，需要再次復查HCG，與前次需要間隔48小時，判斷HCG是否有翻倍情況，根據化驗結果可以判斷是否宮外孕或者胚胎發育情況。
      

      病情分析：
      從你的檢查報告看，如果月經十分規律，都是28-30天來一次，7千多的hcg應該在宮內看到孕囊，建議你后續復查。
      指導意見：
      附件區有直徑約1.7cm的包塊，并且是混合回聲，是需要高度懷疑宮外孕的，如果腹痛有加劇，一定要及時去醫院，警惕包塊破裂。
      以上是對“懷孕40天宮內未見明顯孕囊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！根據你所描述的早孕期的血檢和B超檢查情況來看，也是不能排除宮外孕可能性的，還是多注意休息為好。
      指導意見：
      這期間一定要多注意休息，避免劇烈運動，可以過幾天再去復查B超進一步判斷，然后再針對性采取治療措施的。