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胸部與腹部之間急性疼痛

女 | 49歲 懸賞10個健康幣 2019-04-28 17:56:32 3人回復 來自

健康咨詢描述: 中午11點40突然胸與肚子之間的一片疼痛不止,按壓疼痛更明顯,疼痛時伴隨背部拉扯疼痛,全身汗流不止。在醫院急癥打了彩超,抽血化驗,報告如下。一個小時后疼痛稍微緩解,醫生檢查報告說看不出任何問題。本人2009年做了膽囊切除術,最近幾天咳嗽,嗓子沙啞,但沒有其他感冒癥狀,請問醫生有沒有哪些可能性存在。


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醫生回復區

宋躐夫
宋躐夫 遼源市中心醫院   主任醫師 擅長: 小兒感冒,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,大葉性肺炎,消 幫助網友:40312稱贊:2
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2019-04-28 18:14:10 我要投訴

      這兩個檢查結果沒有大問題,如果目前還疼,建議查一下心電圖,有時心臟供血方面的問題也可以引起您這樣的疼痛,并向后背部放散。排除心臟疾病后,要考慮是胃疼所致。可以服用溫胃蘇顆粒。

2019-04-28 18:24 ask856337729n 追問

本人是有心臟供血不足的問題,之前喝過生脈飲。需要做什么檢查才能清楚是何種心臟疾病呢?

2019-04-28 18:28醫生回答:

心電圖、心肌酶、肌鈣蛋白,心臟超聲。

2019-04-28 19:08 ask856337729n 追問

好的。如果這種疼痛再次發生,患者疼痛難耐,有什么處理辦法或需要采取什么緊急應對措施嗎。

2019-04-28 21:02醫生回答:

可以應用止疼藥物,比如鹽酸消旋山莨菪堿,如果是胃痙攣,用藥后會好轉,如果是心臟供血不好,用藥后不會好轉。這種情況,要備點復方丹參滴丸舌下含服。

2019-04-28 23:31 ask856337729n 追問

醫生,請問患者前一天吃得比較油膩,是誘發的因素嗎?胃痙攣的癥狀跟心臟類疾病的癥狀相似嗎?有沒有區分的方法?

2019-04-29 06:30醫生回答:

胃痙攣時間疼痛比較長,心臟缺血疼痛時間相對較短。

于秀紅
于秀紅 肇州縣中醫院   副主任醫師 擅長: 小兒肺炎,支氣管炎,上感,小兒腹瀉,尿頻,遺尿,厭 幫助網友:13928
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2019-04-28 18:26:52 我要投訴

      我覺得你這種情況應該懷疑心臟的疾病,有可能是變異型心絞痛,或者是心肌梗塞,應該做一下冠狀動脈造影,冠脈ct,心電圖,心肌酶等檢查以確定診斷。如果這些都沒有問題,懷疑功能性疼痛,可以用中醫中藥的方法進行調理。

2019-04-28 18:33 ask856337729n 追問

患者之前一直有心肌缺血的病,所以更應該考慮心臟類疾病嗎?如果再次這樣疼痛,有沒有什么注意事項或者患者昏厥有沒有什么應對措施?

2019-04-28 18:34醫生回答:

如果再出現這種疼痛,建議口服硝酸甘油或速效救心丸之后,立即到醫院就診。

2019-04-28 23:32 ask856337729n 追問

醫生,請問患者前一天吃得很油膩是不是誘發的原因呢?

2019-04-29 21:34醫生回答:

吃的油膩或者吃的多都可能誘發心臟病。

楊燈榮
楊燈榮 醫師 擅長: 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支氣管炎,慢性胃炎,前列腺 幫助網友:124123稱贊:2266
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2019-04-28 18:03:39 我要投訴

      病情分析:
      您好:通過你敘述的疾病癥狀,一是考慮有胃痛、左腎結石。二是與心臟疾病有關系。三是與主動脈夾層有關系。不知你平時有無高血壓。
      指導意見:
      建議:你最好是到醫院看看,做個心電圖和胸部CT\'腎臟CT檢查一下比較好,排除一下心臟疾病和主動脈、左腎方面的疾病。查到病因后進行治療。
      
      以上是對“胸部與腹部之間急性疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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