可以先觀察，目前看著就是色素痣。色素痣是由痣細胞組成的良性新生物。本病常見，幾乎每人都有，從嬰兒期到年老者都可以發生，隨年齡增長數目增加，往往青春發育期明顯增多。可以到當地醫院皮膚科進行手術或激光治療。

      從你提供的照片來看，還是考慮皮膚的色素痣，它多是由于皮膚黑色素的異常增生而引起的癥狀，可以到當地醫院皮膚科進一步診療，并盡早積極治療。一般問題不大。

      病情分析：
      孩子皮膚出現黑點，增大比較明顯，就是黑痣的表現，與遺傳有關，如果影響美觀，可以激光冷凍治療。
      指導意見：
      如果不是很嚴重，不需要治療，注意飲食清淡，不要吃生冷寒涼的食物，多吃新鮮蔬菜水果，適當鍛煉，體質虛弱好轉，黑痣可以減少。
      以上是對“男孩4周歲多、下巴長了顆黑點”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！