老年人絕經(jīng)后陰道出血

女 | 63歲懸賞10個健康幣 2019-04-27 22:22:23 1人回復來自

健康咨詢描述： 63歲，女，絕經(jīng)5年陰道又出血。早兩天去醫(yī)院做了這個腹部彩超檢查，現(xiàn)在在等著排期做陰道彩超。到今天為止陰道出血已經(jīng)5天，而且量不少，跟月經(jīng)量差不多。早兩天醫(yī)生說開點止血藥回來吃，感覺效果不大。婦檢時候醫(yī)生說有4cm的息肉在陰道口。平時沒有白帶異常，沒有腹部疼痛。沒有尿血。請問這個有辦法判斷是什么情況嗎？

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2022-12-26 20:58:26 我要投訴

      病情分析：您好！絕經(jīng)后陰道流血常見原因有子宮內(nèi)膜病變，老年性陰道炎，宮頸病變等。1.因為絕經(jīng)后內(nèi)膜厚度＜5毫米屬于正常，根據(jù)超聲，內(nèi)膜3毫米，算正常，應該可以排除內(nèi)膜病變，除非超聲測量有誤差。2.您說的在陰道口有息肉，是宮頸口息肉么？宮頸口息肉確實會有出血。3.老年性陰道炎，絕經(jīng)后雌激素下降，陰道粘膜質脆，糖原減少，容易出現(xiàn)粘膜出血。
      指導意見：建議先做宮頸息肉摘除送病理，再觀察流血情況，如果仍繼續(xù)出血，建議做宮頸防癌篩查及刮宮，或者宮腔鏡檢查。