根據(jù)您的描述，一般來(lái)說(shuō)如果是出現(xiàn)蟲(chóng)牙的話，大部分都會(huì)有實(shí)質(zhì)性的損害，也就是說(shuō)表面并不會(huì)十分的光滑，會(huì)出現(xiàn)凹陷性的缺失，這種情況一般判斷就是出現(xiàn)了齲壞，如果表面比較光滑的話，一般可能是色素的沉著。
      

      看照片考慮可能是牙結(jié)石導(dǎo)致的。建議去醫(yī)院口腔科就診，讓醫(yī)生面診檢查進(jìn)一步明確診斷，確診是牙結(jié)石，可以做超聲潔牙徹底去除。平時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生，早晚好好刷牙，飯后及時(shí)漱口。
      

      這照片根本認(rèn)不清楚，蛀牙是有牙齒缺損。牙結(jié)石就像我們的水垢一樣，是附著在牙齒上面的，屬于外源性的沉著。建議到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，診斷很簡(jiǎn)單，一目了然。
      
      以上是對(duì)“菌斑和蛀牙怎么區(qū)分牙.”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      黑色有可能是色素，也可能是齲壞導(dǎo)致的黑色，需要就診看看具體情況
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議口腔科就診檢查，如果是色素或者牙石是需要做潔治去除的，平時(shí)注意口腔的清潔衛(wèi)生。