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宮外孕保守治療第五天

女 | 40歲 2019-04-25 12:24:23 5人回復 來自

健康咨詢描述: 宮外孕保守治療用了甲氨蝶靈第五天hcg從三千多升到五千多是保守失敗嗎

醫(yī)生回復區(qū)

黃鐘慧
黃鐘慧 淮安市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 各種婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病的診治,尤其擅長各種高危人流 幫助網(wǎng)友:4211
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2019-04-25 12:37:29 我要投訴

      你好,正常宮外孕保守治療復查hcg是逐漸下降的,hcg在上升估計絨毛活性高,b超包塊小了沒有?如果下次再復查仍然呈增高趨勢,建議不要保守治療了,還是今早手術好

2019-04-25 12:42 ask90550676r3 追問

第五天b超檢查包塊沒有增大

2019-04-25 12:51醫(yī)生回答:

可以繼續(xù)用藥觀察,如果hcg持續(xù)增高,還是要注意的

蘇蘭珍
蘇蘭珍 武穴市大金鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,功血,子宮肌瘤,陰道炎宮頸炎,盆腔炎,宮 幫助網(wǎng)友:21297稱贊:2
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2019-04-25 12:28:37

      病情分析:
      一般來說宮外孕保守治療,血絨毛膜下降不是很明顯,用甲氨蝶呤效果是很好的。
      指導意見:
      如果用了甲氨蝶呤,那個血絨毛膜促性腺激素還在上升很快的話,那么應該做B超檢查,如果包含繼續(xù)增大,必須要手術治療。

2019-04-25 12:41 ask90550676r3 追問

第五天檢查b超包塊沒有增大

2019-04-25 13:37醫(yī)生回答:

血絨毛膜促性腺激素在升高,說明胚胎是繼續(xù)存活的,實在不行,只有手術治療。

閆紅麗
閆紅麗 正定縣西柏棠醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 念珠性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎、幼女外陰 幫助網(wǎng)友:32520稱贊:827
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2019-04-25 12:28:45 我要投訴

      病情分析:
      hcg,在保守治療后,治療后需要隔天建倍,但是結(jié)果來看,您的數(shù)值反而翻倍增加,
      指導意見:
      你的hcg是沒有下降,反而是增高了目前的情況,保守治療可能失敗了,需要你評估情況,或考慮手術治療,
      
      以上是對“宮外孕保守治療第五天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

耿葉盛
耿葉盛 安徽醫(yī)科大學附屬海螺醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 盆腔炎,尿路感染,宮頸糜爛,宮頸息肉。 幫助網(wǎng)友:3476
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2019-04-25 12:31:17 我要投訴

      病情分析:
      從臨床治療觀察中發(fā)現(xiàn)甲氨蝶呤用藥后,血HCG會有一個反彈升高的趨勢,后面復查會下降的。
      指導意見:
      不知道你b超提示孕囊大小有多大,建議到第七天再復查,保守治療也有失敗的可能。

2019-04-25 12:39 ask90550676r3 追問

第五天的時候b超檢查包塊沒長大

2019-04-25 12:40醫(yī)生回答:

如果現(xiàn)在沒有腹痛或者其他不適,可以過3天再復查血HCG。

2019-04-25 12:43 ask90550676r3 追問

好的謝謝大夫

2019-04-25 12:44醫(yī)生回答:

嗯嗯不客氣,如果都很好,包塊也不會立即變小的,它吸收有一個過程。

史翠蓮
史翠蓮 主治醫(yī)師 擅長: 各類流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠劇吐、妊娠期高血壓疾病、妊娠合 幫助網(wǎng)友:8092
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2019-04-25 12:37:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,宮外孕保守治療,如果血hcg降低后再次升高,保守治療可能失敗。
      指導意見:
      建議你遵從醫(yī)囑,不論是保守治療還是改用手術治療,都要積極配合,放松心情,保持良好的心態(tài)。
      

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

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