大腳趾底部疼痛、沒有熱腫脹
健康咨詢描述： 今年過年后，大腳趾底部的關節有些疼，而且持續時間長，好了一段時間又開始疼。疼痛的時候沒有紅腫和皮膚發熱的現象，按腳背的時候沒有疼痛感，唯獨按腳底的時候才有疼痛感，去醫院檢查了腎功能，尿酸356、尿素4.4，都在正常范圍內，拍了X光片，也沒發現問題。請問醫生，我這是怎么回事？
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醫生回復區
指導意見：
我考慮你可能是平板腳，也就是醫學上說的扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失，或稱為足弓塌陷。建議：注意鍛煉，同時要特別注意減輕足弓壓力，特別要注意鞋的問題，多數的平足都是穿鞋不當造成的，平時最好穿軟底鞋。
醫生，我腳趾關節底部那里感覺有一小塊骨，這是正常的嗎？就是那塊小骨疼痛。
骨頭是正常的，是你走路太多引起。
醫生，我感覺大腳趾關節疼痛的時候都會用手拉伸和轉動整個大腳趾，轉動的時候會發出響聲，而且到第二天后腳趾之間感覺有點不舒服，像是腳趾背部有異樣的感覺，這是什么原因？
這個沒有事，活動就好了。
醫生，如果體檢前一天吃了苯臭馬龍，會不會影響檢查結果？醫院的醫生開了一粒苯臭馬龍，我想體檢后再吃。
服用苯臭馬龍不會有影響。
醫生，我最后想請問你兩個問題:如果尿酸400、尿酸2.9、肌酐86，腳趾關節疼痛，沒有紅腫發熱現象，X光片正常未出現異常。這情況是不是一定是痛風？X光片能否看到痛風石？
一般尿酸400引起痛風的可能小，但痛風不能因尿酸高低而確定，主要看癥狀，象你說的不太符合。ⅹ光片可看到較痛風石或骨破壞，開始發病基本看不到痛風石。
醫生，哪種檢查能百分百確定關節疼痛是什么原因引起的？我想去做百分百能確定的檢查
沒有百分之百的檢查。最好辦法是讓骨科醫生檢查一下就能確診。
目前考慮可能是由于足底筋膜炎出現的癥狀建議到醫科大學附屬醫院的骨科就診，通過檢查及查體，確定目前具體情況，確定診斷后再考慮下一步治療方案。
醫生，我疼痛的那個大腳趾關節底部感覺有一點點突出，就是突出的那個部位疼痛。
也有可能是因為與骨質增生引起，具體咨詢骨科醫生。
X光片不能看出骨質增生？具體要做哪些檢查？
軟組織腫脹x線片看不出來，具體咨詢骨科醫生。
具體要做哪些檢查？檢查費用貴嗎？
先查體，再確定具體做什么檢查。
醫生，我想請問你兩個問題。如果尿酸400、尿酸2.9、肌酐86，腳趾關節疼痛并未出現紅腫發熱現象，X光片檢查正常，這是不是一定是痛風？X光片能否檢查到痛風石？
再結合癥狀考慮痛風的可能性大
醫生，做哪些檢查能百分百確定病發原因？
你咨詢的疾病屬于骨科，建議咨詢骨科醫生。
病情分析：
您好
大腳趾底部的關節有些疼，而且持續時間長，好了一段時間又開始疼。疼痛的時候沒有紅腫和皮膚發熱的現象
指導意見：
您這個情況的話~有可能是關節炎，不像是痛風的情況~建議您可以看下骨科方面看看
以上是對“大腳趾底部疼痛、沒有熱腫脹”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
醫生，請問我這是什么類型的關節炎？能不能治好？需不需要再去醫院做風濕之類的檢查？
需要去查查風濕，具體哪個類型不好判斷的~-去查查卡看吧~~
醫生，我想做詳細檢查，具體有什么項目？費用會不會很高？
主要是做個CT還有風濕系列檢查~一般500左右
醫生，我想請問你，平時用手拉伸、轉動腳趾，腳趾用力往外張開，出現不舒服的感覺，這是正常的嗎？
不能確定~查查看看吧
醫生，雙源ct和關節穿刺能否準確確認關節疼痛的病因？
是可以的~
病情分析：
看了您所描述的癥狀和疾病的過程。檢查都沒有問題。我認為您這種情況應該屬于局部軟組織損傷了。
指導意見：
這種情況，它的特點是按壓局部的時候會出現疼痛，走路的時候有的時候會出現疼痛。這種情況就應該口服活血化瘀藥，例如骨折挫傷膠囊。同時應該注意休息。
醫生，我在網上看到過一些文章，說大腳趾關節疼痛，尿酸和尿素正常也有可能痛風，會有尿酸結晶，這是真的嗎？
有這種可能。但我認為您這里不紅不腫。同時，化驗又很正常。這些都不支持痛風的表現。我認為您可以先口服骨折挫傷膠囊。大約這樣的疾病應該在三天左右能看出療效。您可以試一試。
醫生，我想請問你，大腳趾關節底部是不是有一小塊骨的？我感覺疼痛這只腳的關節明顯比另一只腳的關節微微大一點點，主要是底部有一點點突出的感覺。
你所說的。微微大一點。我認為應該屬于軟組織損傷以后造成的局部腫脹。這樣他就比另一個腳的腳趾會大一些。然后壓迫神經以后引起疼痛。
會不會對整個腳趾都產生疼痛？有時候大腳趾和第二個腳趾之間也有一點拉扯的感覺，還有就是大腳趾頂部那里偶爾出現類似電擊的觸感，這也是并發癥嗎？
這種情況。我認為都應該與軟組織損傷有一定的聯系。
醫生，我想做詳細檢查，具體有哪些檢查？費用高嗎？檢查報告要多長時間可以拿到？
你現在這種情況。可以做一個局部的磁共振檢查。至于費用多高，我不清楚。多長時間拿到報告，我也不是很清楚。各地是不一樣的。
醫生，如果尿酸430、尿酸2.9、肌酐86，關節疼痛的地方沒有紅腫發熱，x光片檢查報告說沒有異常，這是什么原因引起的關節疼痛？
尿酸的值稍高，肌酐的數值在正常范圍之內。如果有沒有紅腫？只是關節疼痛。可以懷疑是否有痛風。但還是很難確定的。
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