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有問必答網內科心血管內科高血壓 → 肺上有結塊,想知道是否是腫瘤

肺上有結塊,想知道是否是腫瘤

男 | 65歲 2019-04-21 20:43:25 4人回復 來自

健康咨詢描述: 右肺上葉后段有結塊,邊緣不光整,其他都沒問題,這是ct,之前拍的胸片,說有3.5*2.5cm高密度影


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醫生回復區

姜德海
姜德海 棗莊市中醫醫院   主治醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,間質性肺炎,支原體肺炎,大葉性肺 幫助網友:31802
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2019-04-21 20:54:24 我要投訴

      您好,目前單憑一個報告并不能判斷具體什么情況。如果有占位的可能的話,需要做強化進一步分析具體是什么性質的東西,可以做一下,強化CT。希望回答對你有所幫助。

2019-04-21 20:58 ask6800085185 追問

這是拍的胸片

2019-04-21 21:02醫生回答:

右上肺的腫瘤占位并不少見,先做完強化CT,希望回答對你有所幫助

2019-04-21 21:03 ask6800085185 追問

可能是結核嗎,你看著大不大

2019-04-21 21:16醫生回答:

需要看看ct。

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫院   主任醫師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網友:31663稱贊:1
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2019-04-21 20:54:48 我要投訴

      這種情況多半要考慮肺部腫瘤,但是也不能排除肺結核球的可能。要診斷清楚,首先得做加強CT,另外應該是做活檢病理檢查,才是主要的診斷手段。最好的辦法就是手術切除,不管良性惡性,如果有吸煙病史,那個惡性的可能性就大了。
      

陳永剛
陳永剛 唐山中心醫院   主治醫師 擅長: 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支氣管炎, 幫助網友:2624
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2019-04-21 20:48:50 我要投訴

      出現右上肺的占位性病變,一定要做強化的胸部CT。一定要除外腫瘤的可能。也有可能是陳舊性的病變,或者是陳舊性的肺結核。必要時還可以做穿刺的活檢。明確具體的病理類型。
      以上是對“肺上有結塊,想知道是否是腫瘤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-21 20:49 ask6800085185 追問

明天做增強ct

2019-04-21 20:51醫生回答:

增強CT能夠對占位的成分看得更加清楚。但也不是100%的準確。

2019-04-21 20:51 ask6800085185 追問

有沒有可能自己得了結核然后不知道又自愈了,然后留下病灶

2019-04-21 21:00醫生回答:

這種可能是有的,很多病人都可以出現這種情況。

2019-04-21 21:04 ask6800085185 追問

你看下這個片子,像腫瘤嗎

2019-04-21 21:05醫生回答:

普通的CT片子和CT的檢查結果,只能考慮這方面的疾病,但是都沒有確診的依據。

2019-04-21 21:10 ask6800085185 追問

為什么ct都看不出是否是結核或者腫瘤呢

2019-04-22 06:43醫生回答:

最準確的就是病理,其他的都是參考。

2019-04-22 06:44 ask6800085185 追問

增強ct可以判斷嗎

2019-04-22 07:43醫生回答:

增強CT比普通CT要看得清楚。如果能夠強化的話,可能考慮是惡性的。

李小巖
李小巖 主治醫師 擅長: 高脂血癥,原發性高血壓,冠心病,二型糖尿病,充血性 幫助網友:3053
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2019-04-21 21:07:59 我要投訴

      病情分析:
      根據你提供的檢查結果,胸部ct顯示右上肺結節,有可能是腫瘤。
      指導意見:
      因為結節比較大,需要進一步檢查胸部增強ct或者穿刺活檢明確結節類型,另外可以檢查腫瘤標記物了解有無異常,根據結果及時治療。

2019-04-21 21:18 ask6800085185 追問

我想知道良性的可能性有沒有

2019-04-21 21:20醫生回答:

也有可能,ct是定不了什么性質的,進一步檢查一下就放心了。

2019-04-21 21:20 ask6800085185 追問

結核會不會有這么大病灶

2019-04-21 21:26醫生回答:

也是有可能的,別擔心了,進一步檢查明確后及時治療。

2019-04-22 08:12 ask6800085185 追問

如果增強ct沒有強化是什么情況,第一個是胸片的結果,第二個是ct的結果

2019-04-22 10:56醫生回答:

最好做一個穿刺活檢確診。

2019-04-22 10:59 ask6800085185 追問

你的意思是就算沒有強化也要穿刺活檢

2019-04-22 11:09醫生回答:

肺部結節本身就屬于難以診斷的疾病,有時候增強ct也確診不了的,你的位置做氣管鏡肯定看不見,而且結節也不小,能明確診斷的就是穿刺活檢。

2019-04-22 11:38 ask6800085185 追問

那如果是肺結核病灶好確診嗎

2019-04-22 12:19醫生回答:

肺結核需要結合碳抗酸染色,PPD試驗結果診斷。

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