脫髓鞘，急性播散性腦脊髓炎，意識障礙
健康咨詢描述： 男，50，三個月前起過疹子，兩小臂麻木刺痛，突然發生意識障礙，糊涂。醫院診斷為脫髓鞘，懷疑急性播散性腦脊髓炎，激素沖擊五天，丙球蛋白治療五天，復查有好轉，白細胞降低至12，腦部病灶有減少，出院。現在出院十天了，精神障礙，糊涂癥狀還沒有減輕，感覺比以前更嚴重了，但是精神狀態比之前好了，能吃飯能睡覺了，比之前有活力了。請問下，這種情況是在恢復還是又加重了啊。糊涂的程度是不是判定這個病情的標準啊。如果病灶減少或者消失了，是不是就意味著糊涂減輕啊，這個階段需要多久啊？謝謝！
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你好，根據你的病史和檢查結果。上面的診斷和治療都是正確的，而且有效果的。目前的癥狀有可能是，腦損傷以后出現的后續的變化。還要在定期復查。近期就要在復查中任何血液方面的檢查。最好查一下免疫類的檢查項目。可能許多項目他得需要送到外院檢查或得到省級國家級的醫院才能檢查。
您好，出院復查磁共振，顯示病灶已經減少，這種情況能恢復嗎，可以和正常人一樣嗎？
這個需要再進一步的檢查。而且建議在康復一段時間看看。這種東西早期，還有可能再復發。一定要注意病情的變化。
好的，謝謝！
不用客氣，如果有其他問題，可以直接聯系我。
您好，我父親最近一直說累，而且不愿意起床，一直躺著，這是怎么回事啊，是躺的時間久了的原因還是病灶影響的啊。精神方面時清醒時糊涂的。
發病以后一直無正常活動，身體就懶散。需要康復鍛煉。
好的，謝謝醫生！
不用客氣，晚安。
急性播散性腦脊髓炎屬于中樞神經系統脫髓鞘病，根據受累的部位不同，可以表現為抽搐，意識障礙，運動障礙，感覺障礙，括約肌功能障礙（排尿，排便障礙），言語障礙等。治療主要是激素，丙球沖擊及對癥治療。抗癲癇藥治療需要口服半年至四年。
抗癲癇藥物主要有哪些呢，出院的時候醫生好像沒有給開，只給開了激素，甲鈷胺，奧氮平。
抗癲癇藥物有很多種，不同的癲癇類型應用藥物是不一樣的，醫生沒開說明病情不需要。
好的謝謝
很高興為您解答。
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病情分析：
在兒童患者預后良好，成人研究少。幾項有關兒童ADEM的研究表明57-94%的患者完全康復，死亡罕見，死亡者多為病灶伴有出血或高顱壓。康復的時間為0.25到6月，遺留神經功能缺損者可表現為：運動障礙、感覺異常、視力損害、認知下降、癲癇等[17]。
指導意見：
在兒童患者預后良好，成人研究少。幾項有關兒童ADEM的研究表明57-94%的患者完全康復，死亡罕見，死亡者多為病灶伴有出血或高顱壓。康復的時間為0.25到6月，遺留神經功能缺損者可表現為：運動障礙、感覺異常、視力損害、認知下降、癲癇等[17]。
以上是對“脫髓鞘，急性播散性腦脊髓炎，意識障礙”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
您好，我想問的是，糊涂加重了但是有精神有活力了是病情嚴重了還是減輕了？出院的時候復查顯示好轉，現在已經出院十天了，我想知道這是恢復了還是嚴重了？之前有時候會抽搐抖動，小臂麻木刺痛，現在這些癥狀基本沒有了。
您好，癥狀恢復需要時間的，而且也不能排除遺留后遺癥的可能。
醫生您好，我想問下，這個病吃中藥可以嗎。西藥也在吃著。
中藥可以吃，主要以醒腦開竅為主
疾病百科| 意識障礙（別名：神志障礙）
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