你好。藥流術后的第9天,宮頸內復查看見45x19毫米的不均回聲，雖然位置在宮頸內，但建議最好還是清宮的，因為比較大。用子宮收縮的藥不一定能排出來。如果時間長了會引起機化和流血的。
      

      病情分析：
      您好，根據您的描述，殘留物較大，最好進行清宮手術，因為，這么大的殘留物會影響子宮恢復，同時導致大出血和增加感染的機率。
      指導意見：
      您好，建議您到醫院就診，您現在清宮后還需要抗炎治療，因為離藥流時間較長了，以免感染導致以后不孕，祝健康！
      

      病情分析：
      你好，從以上B超檢查結果看殘留位于宮頸管內，位置比較低，可以先服用益母草顆粒或者新生化顆粒及阿莫西林膠囊試試。
      指導意見：
      建議，服用藥物一周后再復查，如果復查還沒有干凈，可以考慮清宮處理，清宮后要注意休息，一個月之內不能同房。
      
      以上是對“懷孕39天，藥流九天沒流干凈”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！