從圖片上看這兩個大拇指甲板的白斑還是有真菌感染的可能的，但不是絕對的。需要去醫院皮膚科做個真菌檢查，最好是免疫熒光真菌檢查，查到菌絲，可以確診為白色淺表性甲癬。否則就是來源于甲損傷和甲營養不良。甲癬治療需要查肝功和乙肝五項后規范口服斯皮仁諾，甲營養不良需要補充維生素和微量元素鈣鐵鋅。
      

      指導意見：
      您好，這種情況屬于灰指甲引起的，是由于真菌感染導致的。灰指甲一般表現為指甲變成灰色，變薄，變脆，很容易出現斷裂。要注意保持局部清潔衛生，堅持使用抗真菌藥物治療，如達克寧軟膏外涂。
      

      病情分析：
      根據癥狀患者應該是指甲異常，為氣血兩虛則營養滋潤功能失調，因此指甲異常。
      指導意見：
      建議給予補氣血，養血藥物八珍顆粒治療，并建議多食用水果蔬菜以保持維生素，低鹽低脂飲食。
      
      以上是對“腳指甲里白色塊的原因。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！