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結核性胸膜炎附陳舊性積液

男 | 24歲 2019-04-17 17:10:00 2人回復來自

健康咨詢描述：本人請問因結核性胸膜炎造成的右胸廓塌陷,現以近1年,經過CT描述右肺中下葉實變,胸膜增厚現以粘連,且有少量包裹性胸腔積液,但醫生說抽不出來.后診斷為\"陳舊型胸膜炎，已做手術，術后20天里邊每天還以100-150的液體流出，該如何治療

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2019-04-17 19:23:22 我要投訴

像這樣的情況已經形成包裹性胸腔積液，而且，右側胸廓塌陷，即使手術治療也不可能恢復到原來的狀態，術后胸腔引流持續引流液體，是必然會出現的，只能是等待胸膜逐漸增厚，進一步包裹，沒有什么其他好辦法

2019-04-17 19:37 ask90582971g2 追問

你好，吳醫生，這個液體有沒有什么方法可以減少的，現在已經手術后二十天了，液體還在一百到一百五之間

2019-04-17 19:54醫生回答：

現在已經20多天了，胸腔內的纖維板會逐漸增厚，繼續包裹的，這個時候可以將引流管拔除了

2019-04-17 20:21 ask90582971g2 追問

引流管拔掉之后，每天產生100-150ml水，影響會不會大，現在液體的顏色較之手術一周內顏色已經很淡了

2019-04-17 22:48醫生回答：

引流管拔掉之后，產生的胸水也會不同程度的減少，慢慢的組織修復之后就可以把胸腔封閉上了，長期帶引流管反而有感染的風險

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2019-04-17 19:48:52 我要投訴

你如果確診為結核性的胸膜炎，形成包裹性的積液，應該早期聯合足量的應用抗結核治療，包裹性胸腔積液應結合X線或超聲波定位在特定部位進行穿刺，抽吸積液或注入抗結核藥物。

掛號科室：呼吸內科、胸外科

溫馨提示：
多吃些綠色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。

胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥，又稱“肋膜炎”。胸腔內可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后，胸膜可恢復至正常，或發生兩層胸膜相互粘連。臨床... 更多>>

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