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鼻竇炎半年,僅倒吸鼻涕黃綠色有異味癥狀,求確診方案

男 | 37歲 懸賞5個健康幣 2019-04-17 10:26:12 1人回復 來自

健康咨詢描述: 2018年國慶節后,癥狀為從鼻中流濃黃綠色鼻涕且有臭雞蛋味,上頜及上面部酸疼,經CT診斷為急性鼻竇炎,服用了克拉霉素9天、歐龍馬9天,配合鼻淵通竅顆粒以及沖洗鼻子。治療后癥狀僅剩每天一段時間感覺鼻竇腔有分泌物,需倒吸鼻涕至嘴中,有異味,但異味減輕很多。醫生說一個療程藥用完后,剩余會慢慢吸收。 過了大半個月后,在12月中旬我看沒有完全吸收,又去看了中醫,開了一個月的鼻淵合劑,配合歐龍馬,以及兩周的克拉霉素。用藥后癥狀緩解很多,但是沒有痊愈。 2019年4月初,再次去復查,拍了CT,并請了三個醫院的主任診斷,兩個醫院覺得像是霉菌性真菌性鼻竇炎,但是打了問號,一個醫院說不太像,即便是也是不典型。又吃了18天的切諾、鼻淵合劑、克拉霉素以及糠酸莫米松鼻噴霧劑和色甘萘甲那敏鼻噴霧劑,以及每天兩次洗鼻,但是這次用藥后,感覺癥狀稍有些許減輕,但是不明顯。目前的癥狀就是每天的上午,鼻涕倒流,需要從嘴中倒吸鼻涕,黃綠色,有時較清、有時較濃,鼻涕有異味。下午及晚上基本沒有癥狀。沒有鼻塞、頭疼、涕帶血絲等癥狀。 目前的困惑是,我覺得還是沒有確診是否是霉菌性鼻竇炎。詢問了幾個醫院的主任,給出的回答是霉菌性鼻竇炎那就必須進行手術,細菌性鼻竇炎可以保守治療。我自己也是覺得應該如此,只不過就是無法確診是否是霉菌性鼻竇炎,上網查詢說有的可以化驗分泌物做培養,但是我問了這兩家醫院都沒有這個診斷。比較困惑,請專家指點迷津。

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何剛迅
何剛迅 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院   副主任醫師 擅長: 擅長于聲帶息肉、白斑,扁桃體炎及腫瘤,腺樣體肥大、
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2022-12-28 09:50:45 我要投訴

      您好,根據您現在的描述是患有慢性鼻竇炎,藥物治療效果不佳建議手術治療,具體是什么感染引起的可以術后病理確診。霉菌性鼻竇炎是由于霉菌感染引起的鼻竇黏膜的炎癥,如果形成真菌球CT或者是核磁檢查可以確診。
      

疾病百科| 鼻竇炎(別名:副鼻竇炎)

掛號科室:耳鼻喉科

溫馨提示:
宜吃新鮮水果和蔬菜,以攝取維生素C和生物類黃酮。

        上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇的粘膜發炎統稱為鼻竇(Nasosinusitis)。鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為一種鼻科常見多... 更多>>

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色甘萘甲那敏鼻噴霧劑

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鼻淵通竅顆粒

鼻淵通竅顆粒

疏風清熱,宣肺通竅。用于急鼻淵(急性鼻竇炎)屬...[說明書]

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