指導意見：
      您好，從您描述的病情來看，患有斑禿疾病，斑禿的原因有精神因素、神經因素、遺傳、病灶感染、傳染、免疫功能低下等等。建議患者要避免真菌、細菌、病毒等的傳染，斑禿多能自愈。建議您及時去當地正規醫院就診，請醫生再詳細的檢查一下，根據醫生的意見治療為好。
      

      病情分析：
      根據您的情況描述，斑禿誘發的因素有很多，常見遺傳因素，功能免疫力低下，熬夜，焦慮等。
      指導意見：
      建議您在使用藥物效果不佳的情況下可以選擇植發，隨著年齡的增大恢復起來也是比較有難度的，日常多吃新鮮水果蔬菜和高蛋白食物。
      

      病情分析：
      脫發原因與遺傳免疫精神，微量元素等有關。熬夜，不按時休息會加重病情。
      指導意見：
      你可能與免疫有關，對生發過程發生變態反應，導致生長脫落交替出現。所以用中藥調理較好。
      
      以上是對“我從十九歲開始得斑禿”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！