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iga高,脾大,紅斑狼蒼

女 | 31歲 2019-04-15 20:14:21 2人回復 來自

健康咨詢描述: iga高,脾大,紅斑狼蒼嗎還是抗心磷脂抗體綜合征?會容易變成類風濕,紅斑狼蒼嗎


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醫生回復區

張超
張超 新鄉市中心醫院   主治醫師 擅長: 類風濕關節炎,強直性脊柱炎,系統性紅斑狼瘡,結締組 幫助網友:26529稱贊:3
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2019-04-15 21:24:29 我要投訴

      從檢查結果來看,沒有狼瘡的特異性抗體,不支持系統性紅斑狼瘡的診斷的,但心磷脂抗體檢查結果陽性,要考慮抗磷脂綜合征的。建議去正規醫院的風濕免疫科就診

2019-04-15 21:26 ask61123583s2 追問

另一個醫生說我是抗心磷脂綜合征,活不了幾年,而且脾大了已經,其他好的

2019-04-15 21:28醫生回答:

抗磷脂綜合征也是可以治療的很好的,能夠像普通人一樣工作生活的。

2019-04-15 21:29 ask61123583s2 追問

我這個像嗎,但我脾已經大了

2019-04-15 21:49醫生回答:

規范治療就可以了。

趙毅然
趙毅然 主治醫師 擅長: 系統性紅斑狼瘡,類風濕關節炎,支氣管哮喘,過敏性鼻 幫助網友:1093
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2019-04-15 20:46:04 我要投訴

      病情分析:
      就目前的結果看,考慮抗磷脂綜合癥的可能性大,但并不能完全排除狼瘡。類風濕的標志性抗體是抗環瓜氨酸肽抗體。
      指導意見:
      免疫系統疾病的特點是隨著時間的推移,疾病很容易向其他疾病轉化或分化。這需要定期復查。

2019-04-15 20:48 ask61123583s2 追問

醫生你在看下這些報告,那你的意思就是有可能變成紅斑狼蒼,那有辦法阻止嗎

2019-04-15 20:56醫生回答:

這些結果可以排除類風濕。在臨床上單純的抗磷脂綜合征比較少,多數是逐漸分化,最后向狼瘡發展的居多。你的結果提示病情穩定,沒有活動的跡象。目前不用過分擔心,暫不需用藥。建議每半年復查一次。只檢查抗體普就可以。

2019-04-15 20:59 ask61123583s2 追問

但我已經脾大了,抗指磷我查了只能活兩三年,況且脾已經變大了

2019-04-15 21:03醫生回答:

這個沒有那么絕對,剛才沒有考慮到你的這個情況。目前你的情況需要抗凝和激素治療。醫院給你什么方案?

2019-04-15 21:04 ask61123583s2 追問

還沒看,明天去,脾大了是不是已經影響內臟了?并發癥開始了?

2019-04-15 21:05醫生回答:

可以這樣理解。脾大預示有貧血的可能。

2019-04-15 21:06 ask61123583s2 追問

血常規你看下,那就是抗指磷嗎

2019-04-15 21:09醫生回答:

目前還不典型,但已經出現紅細胞形態異常和血紅蛋白的異常了。若不及時控制,可能會逐漸加重。

2019-04-15 21:10 ask61123583s2 追問

基本可以斷定抗磷脂?

2019-04-15 21:12醫生回答:

雖然證據不多,但高度懷疑了。

疾病百科| 脾大(別名:巨脾,脾腫大)

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