你好，根據您的敘述以及提供的圖片。排便時出現明顯疼痛癥狀，初步考慮肛裂引起便血的可能性比較大。裂口下方可會刺激引起前哨痔，可以就診醫院肛腸科進一步檢查。
      

      外痔不是很嚴重，可能是內痔出血，一般顏色鮮紅，多因大便干燥費力久蹲，長期腹瀉，飲食辛辣，勞累熬夜等導致，嚴重的成呈噴射狀出血或者滴血，可以去肛腸科做肛門鏡檢查確診。禁食辛辣刺激性食物，保持大便通暢及肛周清潔，便后可用花椒淡鹽水清洗肛周，避免久蹲。可用云南白藥痔瘡膏，太寧栓塞肛，配合口服槐角丸治療
      

      病情分析：
      根據你的提問，前幾天大便的時候有帶血，排便的時候屁股會有一些疼。
      指導意見：
      這個確實是痔瘡的表現，痔瘡分為內痔和外痔兩種，如果是內痔的話你不一定能夠看到的。注意飲食。
      以上是對“這是痔瘡嗎？大便有血跟這有關系嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！