你好，從你描述的情況看。最近拉大便總是拉不出來，用紙擦屁股還有血。這種情況考慮是便秘引起的肛裂，也有可能有痔瘡。可以使用痔瘡栓塞進肛門，一天兩次，連續使用半個月。要改善便秘的癥狀，多吃新鮮蔬菜和水果，多喝水。適當加強運動和鍛煉。

      你好，對經常便秘的患者應選用富含粗纖維的一些食物，主食中粗、細糧搭配食用，有便秘習慣者每日炒菜中可多放些油;多食一些粗糧、蔬菜、水果或增加生拌菜的蔬菜，這種食物中的粗纖維不能被吸收，在腸道形成殘渣，刺激腸壁，增加腸蠕動，使糞便易于排出;多吃含維生素B1的食物，如粗糧、麥麩、豆類、瘦肉以及動物內臟等;多喝水或飲料。
      

      病情分析：
      你好，這種情況的話有可能是便秘導致的肛裂，需要多喝點水。
      指導意見：
      注意休息，多吃蔬菜，水果，多喝水，，不要吃辛辣刺激食物，避免劇烈運動。不要喝酒吸煙。盡量吃流質食物。注意保持肛門周圍衛生，便后溫水清洗干凈。
      
      以上是對“粑粑拉不下來。用紙擦還有血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！