你好，這位朋友如果是你奶奶出現了便血，那么考慮還是出現了消化道出血的情況，建議還是要到正規的醫院消化內科積極的去就診，同時要查血常規以及凝血功能最好胃腸鏡也要做檢查，治療的話積極予以止血，輸血等相關治療。
      

      你好：單純從一個化驗單上來看，病人的蛋白低而且各種離子都低，還需要進一步檢查出血的原因，是肝腎臟因素還是凝血功能障礙引起的，需要進一步檢查才可以明確診斷。
      

      你的檢查單上是肝腎功的檢查結果，不能反映凝血機制的情況，需要凝血常規檢查，由于是大便出血及血尿的情況，最常見的原因是服用抗凝或者抗血小板聚集藥物，如華法林等。另外最好到醫院就診系統檢查一下。
      
      以上是對“我奶奶78歲了最近便血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你的提問，今年78歲，從4月2號開始大小便都會有出血的現象。
      指導意見：
      這個導致出血的原因是很多的，所以還是建議你需要查清楚，具體是什么原因所導致的，這個才可以的。