這種情況可以查一下血常規檢查看看有沒有問題，有痰的話可以查一下痰涂片和痰培養檢查看看有沒有細菌生長。左氧氟沙星應用一周，需要考慮更換抗生素治療的。
      

      咳嗽一周，服用左氧氟沙星效果不佳。有時腰背腿等部位疼痛，考慮有發熱的情況。建議到醫院呼吸內科就診，給予胸片或胸部CT及血常規檢查，排除肺內感染及肺結核等疾患，給予相對應治療。注意休息，多飲水，平衡膳食。
      

      根據您的描述分析，您的這個情況可能是急性支氣管炎，建議您到當地醫院呼吸科就診，您可以行血常規檢查，胸片檢查，根據檢查結果確定治療方案，可以口服復方甘草片，蓮花清瘟膠囊，清淡飲食，禁忌腥辣刺激的食物。
      
      以上是對“最近老咳嗽有一個來星期了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！