有沒有做彩超檢查？這種情況可能是有殘留，不然不需要清宮的。最好把彩超檢查結果發一下看看。藥物流產后小的殘留可以吃藥，促進排出，但是大的殘留就得需要清宮。

      病情分析：
      你好，你這種情況如果現在來月經的話，可以觀察幾天看看，5天以后復查B超，有的會隨著子宮內膜的剝落排出體外的。
      指導意見：
      平時保持外陰干燥，清潔衛生，性生活衛生，多吃蔬菜水果，忌食辛辣油膩，食物營養豐富，睡眠充足，增強身體的抵抗力

      病情分析：
      藥物流產術后，復查超聲了嗎？只要是完全流產，宮內沒有妊娠物殘留，是不需要清宮的。
      指導意見：
      藥物流產，可能會引起月經周期延長，經量增加，經期延長的情況，是流產對卵巢功能，子宮內膜損傷造成的，現在來月經了，就不需要特別的處理了。
      以上是對“藥流40天沒來月經需要清宮嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！