您好：孩子肛門疼考慮是孩子便秘引起的，有的嚴重便秘會造成肛裂，平時飲食增加蔬菜攝入，占食物量一半以上，多吃綠葉蔬菜，白菜，木耳等，每餐喝點酸奶，多喝水，這些都可以促進腸蠕動，如果孩子手心熱，吃點太極丸，去食火，通便。
      

      根據你的描述寶寶的情況是大便干燥便秘，口服乳果糖后大便了，建議你繼續口服幾天看看，多喝水多吃水果蔬菜，不要挑食，經常順時針按摩肚子，養成按時排便的習慣
      

      病情分析：
      您好，這種情況考慮便秘引起的，建議飲食調理看看，清淡飲食，忌食辛辣生冷刺激性的食物。
      指導意見：
      依據您的描述這種情況可以用一些調節腸道菌群的藥物來治療，比如乳酸菌素片，效果不好時及時到醫院進一步檢查治療的。
      以上是對“三周寶寶四五天不拉便便”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！