心臟搭過橋，也有腦梗死，提示本身血管病變較嚴重。目前糊涂，認知功能明顯下降，從臨床判斷，考慮血管性癡呆，建議到醫院診治，積極抗血小板聚集、穩定斑塊、降壓等，必要時服用安理申、美金剛。吞咽困難，假如存在球麻痹，需要胃管留置
      

      你好，根據你的描述，考慮患者腦梗后腦萎縮，老年癡呆癥，出現記憶力障礙，精神障礙等癥狀。建議你配合醫生積極治療原發病，給予抗凝，活血，營養神經等對癥治療。平時注意多陪伴，愛護患者，多與其交流，飲食給予鼻飼營養豐富的流質飲食。
      

      病情分析：
      你好，由于患者的年齡比較大，治療特別有局限性，現在只能密切觀察,根據具體情況決定治療方案
      指導意見：
      建議有家屬隨時陪同，不要讓患者獨處，患者臥床的話，要勤翻身，以免有褥瘡的發生，有必要的情況下，輸入營養液，加強營養
      
      以上是對“心臟病搭過橋，現在腦梗”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！