你好！多少年睡眠不好，睡眠不好包括，入睡困難，睡眠深度不夠，多夢，早醒等多屬睡眠障礙。長期睡眠不好會引發焦慮，精神乏力，思想不集中，頭痛頭暈，納差，所以必須的引起足夠重視，可以口服黛立新，早午各一片，臨睡口服右佐匹克隆一片。
      

      也許你是由于某些疾病造成的失眠。建議你先到當地的精神類專科醫院或精神衛生中心去就診，醫生會根據你的情況，通過問診和問卷測試，對你做出明確判斷，然后對癥治療。
      
      以上是對“失眠加一起四年了吃了中藥，西藥效果都不好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!根據你的描述：從2005年開始，加起來失眠將近四年了，吃中藥、西藥效果都不太好，這樣算起來你從十八歲就開始了，請問十八歲那年，發生了什么事情，讓你開始失眠的？已經十四年了，對你影響還是這么大？
      指導意見：
      首先建議你去找專業的心理咨詢師做心理疏導，讓ta陪著你從那個事件的影響里慢慢的一步一步走出來，這可能是一個比較慢的過程，也可能用不了多長時間，主要看你自己的信念。
      

      病情分析：
      2005年，有什么事情讓你感到不舒服，不自在，或者對你產生巨大的影響嗎？看SDS結果，你并沒有抑郁癥狀。
      指導意見：
      建議你試一下催眠療法！催眠術針對的是一些心理因素造成的失眠，還有比如工作壓力大，疲乏，緊張等都是造成失眠的誘因，要找對根源才能夠對癥治療。