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糖尿病人短暫性腦缺血發作用什么注射液好?

女 | 62歲 懸賞10個健康幣 2019-03-31 21:14:20 3人回復 來自

健康咨詢描述: 檢查結果見圖片! 糖尿病17年,胰島素治療,血糖血脂控制良好。但是因檢查結果原因反復發作TIA,每年1-5次。輸液改善血管的藥后好轉。 請問這種情況輸液什么藥比較好,醫生每次都換不同的藥,實在不懂!


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醫生回復區

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2019-03-31 21:20:35 我要投訴

      病情分析:
      這位患者的家屬你好,從你上傳患者本人做的頭部核磁檢查結果來看,現在主要考慮患者本人就是陳舊性的腔隙性腦梗塞,再有就是腦動脈硬化。
      指導意見:
      患者如果平時頻繁發作出現短暫性腦缺血發作的話,這個是腦血栓形成的,一個危險信號,這種情況下,應該盡量保證患者的血壓,血糖,血脂控制穩定,然后在這個基礎上可以給患者口服拜阿司匹林,配合硫酸氯吡格雷片(波立維),這兩種藥物聯合口服起到抗血小板聚集,預防血栓的作用,每一次你們家屬帶患者本人去你們當地大醫院的神經內科掛號就診之后,醫生給開的改善腦供血的藥物非常多,因為在臨床上現在這類的用藥也非常多,但是起的作用基本上都是一致的,就是起到改善腦供血作用,這一類相關的藥物,比如說腦蛋白水解物,川芎嗪注射液,銀杏葉提取物注謝液,小牛血清去蛋白注射液,丁苯酞注射液,這些藥物基本上的作用都是一樣的,所以說你并不需要在意患者每次使用藥物不同有什么區別,實際上沒有太大的區別。

2019-03-31 21:33 ask90350655wc 追問

謝謝您的專業解答! 那么醫生現在開的醒腦靜注射液和丹紅注射液是否合適?醒腦靜比較貴,能否推薦一個既經濟效果又好的搭配方案,用于改善腦血管的情況!

2019-03-31 21:37醫生回答:

好的,你不用客氣,醒腦靜注射液這個藥物主要是起到醒腦開竅的作用,但是這個藥物并沒有改善腦供血和抗血栓治療的作用,丹紅注射液主要是起到改善心肌供血的作用,也有部分改善腦血管供血的作用,總之醒腦靜注射液用的不是太適用,一個是可以給患者口服,我上面說的拜阿司匹林和硫酸氯毗格雷片,再有就是要維持患者本人的血壓,血糖血脂穩定,我建議可以給患者打0.9%氯化鈉注射液250ml,疏血通注射液6ml,每日一次靜點,就可以起到抗血栓治療的作用,另外可以給患者打0.9%氯化鈉注射液250ml,腦蛋白水解物注射液180mg每日1次續靜點,這兩個藥物給患者連續用藥一周時間觀察一下治療效果就可以,這兩個藥物,你可以去你們當地的綜合門診部去打,或者是去診所去打也可以,價格應該會便宜很多。

樊實真
樊實真 鄭州市第一人民醫院   主治醫師 擅長: 糖尿病,高血壓,甲亢,甲減,甲狀腺結節,甲狀腺癌, 幫助網友:927
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2019-03-31 21:53:18 我要投訴

      你好,糖尿病患者預防腦梗及短暫性腦缺血發作應從以下方面著手:血糖、血壓、血脂綜合管理。
      良好血糖、血壓控制的同時,血脂也要達標,需要規律應用他汀類藥物及阿司匹林。
      

王陽陽
王陽陽 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主治醫師 擅長: 擅長咳嗽,發燒,咽喉炎,支氣管炎,肺炎,高血壓等 幫助網友:21670稱贊:3
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2019-03-31 21:32:04 我要投訴

      你這個情況,我詳細的看了一下,嗯,本質上沒有特別好的治療方法,主要是抗凝以及調制治療,前者主要是阿司匹林,后者是主要是各種他丁類的藥物,如果你有什么疑問,可以進一步向我咨詢
      
      以上是對“糖尿病人短暫性腦缺血發作用什么注射液好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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