你好，CT檢查顯示，雙肺內胸膜下多發結節，咳嗽，可給以羅紅霉素，抗炎治療，咳嗽若有痰給以氨溴索或羧甲司坦化痰對癥治療，若無痰，給以右美沙芬治療，加用孟魯司特及氯雷他定治療，但雙肺結節應注意定期復查，若有變化應明確病因，采取相應的治療。
      

      病情分析：
      你好。根據你提供的晚上咳嗽厲害。已經三個月了。咳嗽時有痰嗎。影像學檢查結果雙肺下部炎癥感染。
      指導意見：
      你好。根據你提供的不適癥狀。先給于抗菌消炎藥，積極控制感染。然后再復查影像學檢查看恢復狀態。忌口辛辣刺激性食物，清淡飲食。

      根據您的描述分析，您的這個情況可能是肺部結節，肺部結節的原因有很多種，結核，感染，腫瘤等都可以導致，建議您到當地醫院呼吸科就診，您可以行血常規檢查，腫瘤標志物檢查，結核抗體檢查。
      以上是對“咳嗽3個月，晚上咳的厲害”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      這種情況應該是比較嚴重的，有可能是肺結核，粟粒性肺結核，也有可能是轉移性肺癌，建議你進一步檢查一下看看吧。
      指導意見：
      這種情況應該是比較嚴重的，有可能是粟粒性肺結核，也有可能是肺部轉移癌，建議你進一步檢查一下看看吧！