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左腿10年前車禍手術至膝蓋活動受限

男 | 43歲 懸賞16個健康幣 2019-03-31 14:26:38 3人回復 來自

健康咨詢描述: 左腿10年前車禍手術至膝蓋活動受限,皮瓣壞死,20天前下樓梯右腳踩空至左腿髕骨骨折,髕韌帶斷裂,因以前手術過多,醫生建議保守治療可不可以


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醫生回復區

王志震
王志震 聊城市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 四肢骨折,手足骨折、肌腱神經血管損傷及術后康復,跟 幫助網友:10873稱贊:1
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2019-03-31 15:08:19 我要投訴

      您好!根據您的描述及圖片信息,之前有膝關節活動受限,但這次髕骨骨折錯位比較嚴重,并累及關節面,導致關節不平整,這種情況手術治療作為首選治療方案,可以暴露髕骨,復位固定髕骨并修復髕韌帶,之后石膏或支具固定4周左右就可以了。

2019-03-31 15:13 ask90344571k2 追問

家里條件不好現在只有回家躺在床上,我想問問您,這樣躺在床上沒有石膏和支架固定,醫生說我腿本人基本活動不了,可以不固定躺床上就可以,這樣可以嗎,謝謝您

2019-03-31 16:40醫生回答:

如果想保守治療,躺床上,不固定也可以,只是不要屈曲膝關節就可以,不過以后關節功能會差一些,會有僵直情況。

2019-03-31 18:39 ask90344571k2 追問

這次沒受傷之前,我活動程度也只有40-45度,走路可以看出來,

2019-03-31 19:59醫生回答:

那就無所謂了,不過局部有骨痂后,也要屈伸膝關節功能鍛煉,以期得到最大功能范圍。

2019-03-31 21:10 ask90344571k2 追問

真心的感謝您,感恩與您的遇見!!!誠謝

2019-04-01 07:10醫生回答:

不客氣,也謝謝您的信任與支持。祝您早日康復!

2019-04-01 07:12 ask90344571k2 追問

我們附近有個用草藥的醫生,昨天下午去他那里給他看了一下,給敷了草藥不知道效果怎么樣,根據我的病情您看草藥可以敷嗎?

2019-04-01 07:32醫生回答:

對于中醫及中藥,我不太了解,因為我們學的是西醫。中藥主要就是活血化瘀,只要皮膚不過敏,可以試試。

2019-04-01 09:56 ask90344571k2 追問

好的,謝謝

2019-04-01 15:08醫生回答:

不客氣,祝您早日康復!

崔曉明
崔曉明 吉林市人民醫院   主任醫師 擅長: 外傷,四肢骨折,頸椎病,腰間盤突出癥,手顯微外科, 幫助網友:17354稱贊:1
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2019-03-31 15:23:09 我要投訴

      髕骨骨折分離移位關節面不平還是建議病人盡早手術解剖復位張力帶固定治療為主的,早期解放關節可以系統康復功能鍛煉的,保守治療石膏固定的時間太長了,以后膝關節的功能障礙就會很明顯了。

2019-03-31 15:26 ask90344571k2 追問

現在我腿的情況是這樣,市里的醫院和荊州醫院都說要去武漢同濟醫院做手術,家里條件不好,沒辦法只有回家躺床上,想問問您保守治療好的了嗎?

2019-03-31 15:32醫生回答:

局部皮膚條件比較差,手術治療容易引起切口感染和骨髓炎發生幾率的,手術治療最好是去當地大點三甲公立醫院骨科了,保守治療日后的膝關節功能貴很差的,你可以接受嗎?

2019-03-31 15:43 ask90344571k2 追問

關節活動受限我以前也彎不了,只可以活動到40-45度左右,不過可以走路,可以抬東西,挑東西,現在也沒辦法,我就想可以好就可以了,

2019-03-31 16:43醫生回答:

哦最好還是詳細詢問一下當地醫生查體檢查和結合片子后的建議吧!

2019-03-31 17:47 ask90344571k2 追問

我們這邊有個醫生是用草藥敷的,下午我去給他看了一下,給拿草藥敷了起來,我的腿您看到了,草藥敷效果可以嗎?我們這邊有幾個髕骨骨折是在他這敷好的

2019-03-31 19:08醫生回答:

你的局部皮膚條件不太好的,中藥外敷容易引起局部過敏和感染的,不太建議,注意保護小心吧!

2019-03-31 20:43醫生回答:

不客氣的!治療方案最好是以自己的實際情況個日后要求來決定的!

沈安
沈安 副主任醫師 擅長: 食道癌,胃癌,腸癌,甲狀腺癌,乳房癌,手多汗癥微創 幫助網友:61704稱贊:1352
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2019-03-31 14:36:21 我要投訴

      病情分析:
      從現在上傳的片子上看,髕骨的骨折還是很明顯和較嚴重的,也就是骨折的位置移動較多,如果不能復位很好的話不容易長起來。
      指導意見:
      也就是復位不到位沒有良好的固定一定會留下明顯的后遺癥。
      因為骨折的后面就是膝關節,長不好的地方以后會摩擦管家面造成疼痛。而要做到良好的復位和牢固的固定只有手術才能達到。
      沒有看到傷口。如果局部皮膚不好的話,也要想辦法做皮瓣轉移等使傷口能長起來。
      以上是對“左腿10年前車禍手術至膝蓋活動受限”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-31 14:41 ask90344571k2 追問

現在皮瓣多處壞死,膝關節彎曲40多左右,市里的人民醫院和荊州醫院說做手術風險大,要去武漢同濟做手術,但手術費用大,家里條件不好,只有回家躺在床上,想問問您院方說只有保守治療,想問問您可以嗎,誠謝

2019-03-31 14:59醫生回答:

圖片上皮膚是不太好,但是并沒有壞死和感染。從膝關節的給ing能保護上將應該手術治療,另外還有一種使用“外置髕骨抓”固定骨折治療的也比保守效果好的多。 建議一定要復位加固定!不要“隨他自己長”,那是一定長不好的,會有后遺癥的。

2019-03-31 15:23 ask90344571k2 追問

我現在腿的情況是這樣,麻煩您幫我看看用什么方案最好,因為腿的原因我今年才成家,爸媽為了給我治腿欠了好多錢,我還有很多事情要做,愛人是文盲對我很好,我不想辜負她,實在是好不了我也不想連累她,讓她找個對她好的嫁了,比跟著我受苦好

2019-03-31 15:32醫生回答:

你只有把腿治好,以后能勞動才能回報父母和老婆。所以不能不知留下后遺癥無法勞動。 你現在最好做“髕骨抓”把斷掉的骨頭對好位置長好。那樣以后可以勞動。 不要不治療讓他自己長,那是一定長不好的。 抓緊時間早治療早好。費用也少。 如需要去武漢也是值得的!留得青山在不怕沒材燒!不治療以后想回報父母也是心有余而力不足!

2019-03-31 15:39 ask90344571k2 追問

我的主治醫生說,手術風險太大怕壞死的地方和皮瓣因為膝蓋張力太大而愈合不了,我以前手術的時候膝蓋上有大拇指一塊長了兩年才好,我問他骨折可不可以好,他說手術還保險點,我就是擔心骨折會愈合

2019-03-31 16:21醫生回答:

不對吧,你怎么說“我就是擔心骨折會愈合”?愈合就是長好呀?可能你是怕長不好吧? 你已經拖拉了20天?早點治療吧!怕這怕那,就不怕長不好一輩子要靠他人養活? 建議抓經治療!

2019-03-31 19:23 ask90344571k2 追問

對,就是怕骨折好不了,下午爸聽說有個我們這邊有個醫生用草藥敷的可以治骨折,我們附近有幾個骨折在他那里敷草藥好了,下午我去給他看了一下,給我敷了草藥,您看草藥效果好不好

2019-03-31 19:45醫生回答:

不要這樣做,你會耽誤你的治療時間的,沒有一種草藥能治好骨折的,以前沒有現在還是沒有。李時珍沒有能,華佗沒有能,世界上都沒有能的。不服為固定是不可能長好!你這樣一定會編殘廢的!拖累父母和妻子!趕快去醫院正規醫院治療!世上沒有后悔藥,等成了殘廢,你后悔也無法挽救你的膝蓋了!一定去正規醫院治療!!!

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