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有問必答網心理健康科失眠 → 精神分裂證合并抑郁癥

精神分裂證合并抑郁癥

男 | 33歲 2019-03-31 00:26:08 3人回復 來自

健康咨詢描述: 發病15年了,不懂人情道理,喜怒無常,生活懶散,吸煙頻繁,大腦衰退

醫生回復區

陳漫
陳漫 撫州市臨川區第一人民醫院   主治醫師 擅長: 甲狀腺結節瘤、肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化、肝癌、肝囊 幫助網友:5582稱贊:1
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2019-03-31 00:37:49 我要投訴

      精神分裂癥共病抑郁日益被視為心理維度上的癥狀,但臨床上仍需接受充分治療。
      針對精神分裂癥抑郁癥狀的治療推薦
      1.藥物治療
      (1)三環類抗抑郁藥:對于有抑郁癥狀的精神分裂癥患者采用三環類抗抑郁藥的維持治療可以減少抑郁癥狀,但三環類抗抑郁藥副作用嚴重且有撤藥反應,目前不作為首選用藥。
      (2)新型抗抑郁藥:在SSRI類抗抑郁藥中,舍曲林50mg/d作為首選藥物合并抗精神病藥物治療精神分裂癥的抑郁癥狀是安全有效的(證據類別A,推薦1級)。
      NaSSA類:米氮平30mg/d對精神分裂癥抑郁癥狀有改善作用(證據類別B,推薦2級)。
      (3)鋰鹽:有關精神分裂癥伴發抑郁患者使用碳酸鋰治療的研究大多集中在急性加重期,而很少用于慢性維持期。總的來說,對于精神分裂癥的精神病后抑郁或精神病伴有抑郁癥狀,合用抗抑郁藥療效不滿意者,可以考慮使用碳酸鋰。
      (4)第二代抗精神病藥:在精神分裂癥急性期,抑郁癥狀隨著陽性癥狀的緩解而減輕。有證據顯示第二代抗精神病藥在治療伴發的抑郁癥狀方面較第一代更有效。
      2.心理治療
      心理干預特別是認知行為治療對于精神分裂癥的抑郁癥狀也是有效的。
      

李燁
李燁 二級心理咨詢師 擅長: 焦慮癥,神經官能癥,恐艾癥,抑郁癥,心理障礙,人格 幫助網友:17002
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2019-03-31 00:31:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,他的這種情況考慮與疾病友誼的關系,精神分裂障礙以及抑郁癥,容易出現情緒不穩定,幻聽神經系統出現問題的情況!
      指導意見:
      建議最好帶他到正規醫院進行一下檢查,根據檢查結果,按醫生的指導對癥治療,平時要注意情緒狀態的調整,避免受到環境刺激,盡量在一個寬松和諧的環境下生活,多與人交流溝通,多去做一些積極開心的事情,保證充足的睡眠,按醫生的指導服藥,慢慢調整,看看效果!
      

趙蘇蘭
趙蘇蘭 二級心理咨詢師 擅長: 學生壓力管理,厭學,人際關系煩惱,親子矛盾,情感婚 幫助網友:4930
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2019-03-31 00:33:02 我要投訴

      病情分析:
      你好很高興解答你描述的問題,你描述的情況較為簡單,不知你正在從事何種工作,強度壓力大不大,身體健康素質如何,有沒有基礎疾病或不適影響心理健康
      指導意見:
      精神分裂癥合并抑郁癥,發病15年了,不懂人情道理,喜怒無常,生活懶散,吸煙頻繁,大腦衰退,如果這是醫院醫生診斷的,遵醫囑規范治療最好,
      
      以上是對“精神分裂證合并抑郁癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 抑郁癥

掛號科室:精神心理科

溫馨提示:
早發現,及早治療。

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