牙齒出現自發性的疼痛，很有可能是感染到了神經形成了急性牙髓炎，這種情況是應該到醫院做根管治療的。現在牙體缺損比較嚴重，可以在根管治療之后做樁核冠修復，最后套一個烤瓷牙修復美觀和功能。
      

      病情分析：
      根據你的描述，你的情況是牙齒出現了缺損，且牙齒發黑齲壞，出現自發性疼痛，此類情況多是牙齒齲壞，已經涉及到牙髓感染的癥狀。
      指導意見：
      消除緊張，此類情況吃消炎藥物只能暫時緩解牙齒疼痛，并不能徹底根治牙齒疼痛，建議去口腔科檢查，建議拍個牙片看一下，如果到牙髓炎癥，建議牙齒采取根管治療。

      病情分析：
      你好！你的這顆牙齒發生了取病。應該到當地醫院口腔科去做治療。
      指導意見：
      鑒于你的這種情況，首先去當地醫院，口腔科把這顆牙齒開髓引流。最后，殺神經。做根管治療。然后再永久充填，如果這顆牙齒保不住，就得拔掉裝一個義齒。
      
      以上是對“牙齒發黑疼痛請求醫生的幫助”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！