血壓控制不好首先要找原因，常見原因有：1.藥物治療不規范，鑒于您目前血壓水平，應該采取聯合用藥或復方單片降壓藥物（如海捷亞、安博諾、百普樂等）；如果吃鹽重，最好降壓藥物中有一種是利尿藥。2.是否堅持每日服用藥物。3.睡眠不好也影響血壓，必要時可以加用安定類藥物。4.體重控制不好。5.合并了糖尿病，且糖尿病控制不佳。6.腎功能不全影響到血壓。
      

      血壓高需要綜合治療，目前高血壓的病因還不是十分明確的。只能是對癥治療和飲食調理。每個人對藥物的耐受性是不同的，所以用藥后再觀察再調整用藥，如果血壓偏高，但是口服降壓藥物沒有效果了，可以調整降壓藥物的品種，平時要注意飲食，要低鹽低脂飲食，保持心情舒暢，不要勞累，不要熬夜
      

      你好！可以加服復方丹參片，阿司匹林，繼續服用降壓藥使血壓控制在130/89mmhg以下，飲食規律清淡易消化忌暴飲暴食高膽固醇高脂肪食物，限制鈉鹽的攝入，避免勞累熬夜，避免情緒緊張，多運動減輕體重。
      
      以上是對“高血壓很多年了，最近一段時間血壓高”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！