您這個如果沒有自發性的疼痛及自主癥狀，是不用做根管治療的，上面的齲齒可以直接充填，也可以拍片檢查一下，看是否存在繼發齲感染到了神經。
      

      有可能是色素沉著也有可能是繼發齲的情況，現在有沒有冷熱刺激的持續性疼痛或者是咬合痛、叩痛？看你發的照片應該問題不大，最好到正規醫院口腔科就診，明確診斷治療。

      病情分析：
      16歲女性，牙齒齲齒充填半年后牙面上有黑點，建議到口腔內科進行檢查和治療。
      指導意見：
      根據您描述的情況，初步判斷為繼發齲，應盡早進行去腐充填，建議到口腔內科進行檢查和治療。
      以上是對“之前補過的牙有黑洞，還需再補嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！