指導意見：
      這癥狀一般是聲帶的問題，或者有什么腫塊壓迫喉返神經所致，建議1.檢查喉鏡了解咽喉，聲帶情況，如有炎癥，消炎治療，如在新生物如息肉，需手術。2.檢查甲狀腺彩超，了解甲狀腺有無異常腫塊，如有較大的腫塊，壓迫喉返神經，也需考慮外科手術。
      

      病情分析：
      嗓音沙啞尖銳聲音還小，這與聲帶有很大關系。聲帶對于男女之間是不一樣的。
      指導意見：
      還有個體的差異，從你的情況來看，可能與別人是有些不一樣的，現在這個年齡要去改變聲帶是不太可能的。但每天的鍛煉還是有一定幫助的。

      病情分析：
      從初中開始發音變得尖銳沙啞，大聲說話感覺說不出來。到醫院檢查說我發音不音不準。
      指導意見：
      可能是變聲期出了問題才造成你現在的樣子，沒有關系，試試唱歌，也許給你不一樣的驚喜。
      以上是對“嗓音沙啞尖銳聲音還小”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你現在描述的情況，你現在的情況是出現了嗓音沙啞尖銳，聲音比較小的情況。估計有可能是聲帶疾病等。
      指導意見：
      根據你現在的情況，建議你可以及時去當地正規三甲醫院耳鼻喉科就診。診斷明確以后，才能進行針對性的治療。