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心梗急診支架后還有堵的地方

男 | 65歲 2019-03-24 07:41:55 4人回復 來自

健康咨詢描述: 右下冠脈堵75%,急診剛給做了支架,右上堵30%,急診沒管它;左上冠脈全堵了,堵多久了不好說,只知道近兩個月以來偶發心絞痛,左下目前靠回旋血管在供血。現在距心梗發生時有3天了,心肌酶3000。想知道后期該怎么處理,就這樣先維持行嗎?

醫生回復區

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫院   主任醫師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結石,膽結石,貧血,高血 幫助網友:55214稱贊:4
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2019-03-24 08:43:59 我要投訴

      注意休息不要喝酒不要劇烈運動不要吃辛辣食物少吃甜食油炸食品。低鹽低脂飲食習慣。看看心內科醫生,繼續檢查吃藥治療就可以,可以配合中西醫結合治療效果很好的
      

柴士梅
柴士梅 山東國欣頤養集團肥城醫院   主任護師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓等疾病的護理咨詢 幫助網友:24848
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2019-03-24 08:45:16 我要投訴

      根據你的心梗支架置入術后仍有部分沒有放支架,你十分擔心的這個情況敘述,看出你是一個非常仔細的智慧者,愛你目前注意休息,根據體力適當的進行活動,按照醫生的要求進行抗凝,活血化瘀和擴血管治療可以的。
      

楊景濤
楊景濤 主治醫師 擅長: 小兒支氣管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纖顫,腦梗塞 幫助網友:4548
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2019-03-24 08:37:37 我要投訴

      病情分析:
      你發生心肌梗塞已經3天了。也做了冠狀動脈開通術,下了支架,治療也就是這樣。后期就是雙抗預防。可以這樣維持住。
      指導意見:
      建議你,口服抗血小板凝集的藥物和口服抗凝血的藥物,如腸溶阿司匹林,氯吡格雷等藥物。也可以可以活血化瘀的中成藥
      以上是對“心梗急診支架后還有堵的地方”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-24 13:30 ask902359934u 追問

支架在右邊做的,而左側已經堵了100%,就是不確定也是這次堵的,還是堵了很久了,要不要再進一步試試通左邊,風險有多大呢

2019-03-24 14:14醫生回答:

應該是不需要再去開通左側已經堵的血管。也沒有多大的風險。因為左下由回旋支血管供應。側枝循環再供應一部分。

李淑艷
李淑艷 山西天瑞康康復醫院   副主任護師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常的 幫助網友:4855
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2019-03-24 08:55:03 我要投訴

      病情分析:
      你好:根據你描述的情況,急性心肌梗死,上了支架后,還有其它位置堵塞30%情況。
      指導意見:
      建議性意見,。一般情況下,堵塞程度達到75%及以上,才能做支架處理。不是所以堵塞都上支架的。后期要積極配合醫生治療。

2019-03-24 12:05 ask902359934u 追問

心肌酶高能不能判斷全堵的那個左降支冠脈沒堵多久,或者也是這次心梗的原因之一,剛堵死的。我想出院前通一通左邊,看能不能在這個位置再支一個架,手術風險大嗎?

2019-03-24 13:20醫生回答:

你好:心肌酶檢查是代表一段時間內的情況,現在有堵塞的側枝沒有達到支架程度,一般不會給做的,如果用藥能解決問題,沒有必要上支架。

疾病百科| 心絞痛

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內避光,防止受熱、受潮。

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